中老年朋友智慧养老产品家庭使用情况调查问卷
您好！我们正在开展关于
智慧养老产品
（指的是方便中老年朋友居家过日子的智能小物件，比如智能血压仪、手环手表、跌倒报警器、智能药盒、感应夜灯这类设备，可以帮着测身体、遇到危险报警、提醒吃药、跟家人视频通话）进入家庭后实际使用情况的调查，想了解老年人的真实需求、使用体验以及家庭支持情况。
本问卷仅用于学术研究，答案没有对错，个人信息将严格保密。
填答说明
：除特别注明外，每题选择一个答案；“可多选” 题可以选多个答案。
1. A1. 您的性别
A.男
B.女
2. A2. 您的年龄______岁
3. A3. 您的文化程度
A.未上过学
B.小学
C.初中
D.高中/中专
E.大专及以上
4. A4. 您每月可自由支配的生活费用水平大致为?
A.1000元以下
B.1000—2000元
C.2001—4000元
D.4001—6000元
E.6000元以上
5. A5. 您目前与谁居住在一起?
A.独居
B.仅与配偶
C.仅与子女共居
D.三代同堂
E.其他
6. A6. 近一年您是否有过跌倒经历?
A.无
B.有，约 ____次
7. A7-1. 您当前居住楼层___层
8. A7-2.当前居住楼层是否有电梯？
A.有
B.无
9. A8. 您这套住房的大致面积______平方米
10. A9. 您在日常生活中是否需要他人协助?
A.需要（进食、穿衣、如厕、外出等）
B.不需要，可全部独立完成
11. A10. 总体来说，您觉得自己的健康状况如何?
A.非常好
B.好
C.一般
D.较差
E.很差
12. A11. 您是否患有以下长期疾病? 〔可多选〕
A.高血压
B.糖尿病
C.冠心病/心律失常
D.慢阻肺/哮喘
E.中风后遗症
F.抑郁/焦虑
G.其他
H.无
13. A12. 智能手机使用状况?
A.使用且熟练
B.使用但不熟练
C.拥有但很少用
D.未使用过
14. B1. 您是否使用过智慧养老产品，如烟雾报警器、智能手环、紧急呼叫器等?
A.正在使用
B.曾经使用过
C.从未使用过
15. B2-1请逐步填写家中是否有以下智慧养老产品。
有
没有
A.智能血压仪
B.智能血糖仪
C.智能手环/手表
D.睡眠监测设备
E.心率监测设备
F.跌倒报警器
G.紧急呼叫器
H.陪伴机器人
I.智能音箱
J.智能监控/视频通话
K.智能药盒
L.感应夜灯
M.其他智慧养老产品
16. B2-2.请您根据自己的实际情况选择以下产品的使用频率。
1 从不
2 很少
3 偶尔
4 经常
5 每天
A.智能血压仪
B.智能血糖仪
C.智能手环/手表
D.睡眠监测设备
E.心率监测设备
F.跌倒报警器
G.紧急呼叫器
H.陪伴机器人
I.智能音箱
J.智能监控/视频通话
K.智能药盒
L.感应夜灯
M.其他智慧养老产品
17. B3. 对于智慧养老产品，您感兴趣的功能是? 〔可多选〕
A.心率/血压监测
B.计步/运动量
C.睡眠监测
D.SOS一键呼叫
E.跌倒自动报警
F.GPS定位
G.亲情通道/视频通话
H.血氧检测
I.服药提醒
J.其他
18. B4.
接下来有几段描述，请您根据自己的实际情况，选择是否赞同下列说法。
其中：1 代表 “非常不同意”，5 代表 “非常同意”。
1 非常不同意
2 比较不同意
3 一般
4 比较同意
5 非常同意
B4‑1.如果有人指导，我愿意尝试使用智慧养老产品。
B4-2.我担心智慧养老产品功能过多，容易造成困扰。
B4-3.我担心智慧养老产品价格较高、连接或操作复杂。
B4-4.我认为安全预警类产品有用，能让我感到更安心。
B4-5.我担心报警类产品会打扰别人或产生误报警。
B4-6.我对自己使用智慧养老产品很有信心
19. B5. 您认为哪些支持方式对您使用智能养老设备会有帮助? 〔可多选〕
A.上门手把手教学
B.社区“随叫随到”帮扶点
C.语音/大字体模式
D.图解/视频教学
E.有人帮忙解读健康数据
F.子女或家人经常帮助
G.设备出现问题时有人维修
H.其他
20. B6. 如果购买一件您感兴趣的智慧养老产品，您可接受的最高价格是?
（如智能手环、智能手表、健康监测设备、定位或跌倒报警器、智能药盒、智能音箱、感应夜灯等。）
A.200元以下
B.201—500元
C.501—1000元
D.1001—2000元
E.2000元以上
21. B7. 您认为，购买智慧养老产品的费用，应该主要由谁承担?
A.老人自己
B.子女
C.老人与子女共同承担
D.配偶或其他家庭成员
E.社区、政府或其他服务机构
F.其他
22. B8.您家中目前使用的智慧养老产品，主要是由谁购买或提供的
A.老人自己购买
B.子女购买
C.与子女共同出资购买
D.配偶或其他家庭成员
E.社区、政府或其他服务机构
F.其他
23. 接下来有几段描述，请您根据自己的实际情况，选择是否赞同下列说法。 其中：1 代表 “非常不同意”，5 代表 “非常同意”。
1 非常不同意
2 比较不同意
3 一般
4 比较同意
5 非常同意
D1.我担心自己的健康、位置或生活信息被别人知道。
D2.我不太喜欢子女或平台随时知道我的位置或身体情况。
D3.我担心设备出现误报警，反而给家人或别人添麻烦。
D4.使用这类养老产品有时会让我觉得自己真的老了。
24.
D5. 对您家中购买或安装过的这些产品，购买或安装的最终决定主要由谁作出?
A.我自己
B.子女
C.我和子女共同商量
D.配偶或其他家庭成员
E.社区、医生或服务人员
F.其他
25. 接下来有几段描述，请您根据自己的实际情况，选择是否赞同下列说法。 其中：1 代表 “非常不同意”，5 代表 “非常同意”。
1 非常不同意
2 比较不同意
3 一般
4 比较同意
5 非常同意
D6.购买这些产品以前，家人没有认真询问过我的意见。
D7.买哪一种产品、需要哪些主要功能，主要由家人决定，我很少参与。
D8.即使我明确表示不愿意使用，家人仍会要求我使用。
D9.我不能自己决定什么时候使用，以及哪些功能打开或关闭。
D10.有些子女觉得很重要的功能，我自己并不觉得有那么大必要。
26. 接下来有几段描述，请您根据自己的实际情况，选择是否赞同下列说法。 其中：1 代表 “非常不同意”，5 代表 “非常同意”。
1 非常不同意
2 比较不同意
3 一般
4 比较同意
5 非常同意
D11.我已经习惯原来的生活方式，不太想因为这些产品改变原来的习惯。
D12.我觉得即使没有这些产品，平时生活也能照常进行。
27. 接下来有几段描述，请您根据自己的实际情况，选择是否赞同下列说法。 其中：1 代表 “非常不同意”，5 代表 “非常同意”。
1 非常不同意
2 比较不同意
3 一般
4 比较同意
5 非常同意
D13.学会使用这些产品需要花费不少时间和精力。
D14.这些产品的操作步骤较多，我觉得比较麻烦。
D15.记住佩戴、打开、充电或联网等事情让我觉得麻烦。
D16.这些产品出现问题时，我常常不知道怎样处理。
28. 接下来有几段描述，请您根据自己的实际情况，选择是否赞同下列说法。 其中：1 代表 “非常不同意”，5 代表 “非常同意”。
1 非常不同意
2 比较不同意
3 一般
4 比较同意
5 非常同意
E1.刚开始使用时，子女或家人会耐心教我。
E2.注册、绑定、联网等比较麻烦的事情，通常有人帮我完成。
E3.社区、平台或服务人员能够提供必要的使用指导和帮助。
E4.设备出现故障或不会使用时，能够比较方便地找到服务人员解决。
29. E5. 这些产品平时充电、联网、更新、检查等事情主要由谁完成？
A. 我自己
B. 子女
C. 我和子女共同
D. 配偶或其他家人
E. 社区 / 服务人员
F. 其他
30. E6. 这些产品出现问题后，联系售后或维修主要由谁完成?
A.我自己
B.子女
C.我和子女共同
D.配偶或其他家人
E.社区/服务人员
F.其他
31. 接下来有几段描述，请您根据自己的实际情况，选择是否赞同下列说法。 其中：1 代表 “非常不同意”，5 代表 “非常同意”。
1 非常不同意
2 比较不同意
3 一般
4 比较同意
5 非常同意
F1.这些产品的功能和操作方法比较容易理解。
F2.这些产品日常使用和维护比较方便。
F3.这些产品的功能确实符合我的实际需要。
F4.这些产品已经逐渐成为我日常生活的一部分。
感谢您的支持，祝您身体健康，生活愉快！
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