全国耳鼻咽喉科医师对中国变应性鼻炎诊疗指南依从性调查问卷[面向医生]

1. 您的基本信息：（请确保填报信息真实准确，以配合基金会完成真实性回访核查。）
姓名：
医院（标准全称）：
手机号:
一、基本信息
2.
性别：
3. 年龄：
4. 您目前的专业方向：
5. 您目前工作的医院类型：
6. 您目前的学历：
7. 您从事临床工作的时间有多长?
8. 您目前的职称/工作级别是?
9. 您每个半天门诊平均接诊多少例变应性鼻炎（AR）患者?
10. 您每周有_________个半天门诊。
11. 在              （1–12）月到               （1–12）月期间，您发现AR患者就诊最多。
开始月份：
请选择
12. 在              （1–12）月到               （1–12）月期间，您发现AR患者就诊最多。
结束月份：
请选择
13. 在这些月份，AR患者约占您当前门诊全部患者的_________%。
请选择
14. 这是您第一次参加有关AR的医学问卷调查吗?
15. 如果不是，之前的调查由以下哪类机构开展：
二、关于指南
16.
Q1. 您认为AR指南/共识对您的临床实践有多大影响?
17. Q2. 以下哪些指南对您的临床实践更具有指导意义?
18. Q3. 您认可上述指南的原因是：
19. Q4. 您认为2015年《中国变应性鼻炎诊疗指南》中最有意义的更新内容是什么?
20. Q5. 您认为2015年《中国变应性鼻炎诊疗指南》适用于哪些人群?
三、AR发病机制
21.
Q6. 以下哪些介质参与了AR的炎症反应?
22. Q7. 对于半胱氨酰白三烯，以下哪些说法您认同?
四、分类与诊断
23.
Q8. 根据更新后的指南，AR可按变应原类型分为季节性AR和常年性AR；按症状出现情况分为间歇性AR和持续性AR；按疾病严重程度分为轻度AR和中重度AR。您如何看待这种多维分类?
24. Q9. 您诊断AR主要依据:（0–10分；0分=从不依据，10分=总是依据）
1）患者的鼻部症状
请选择
25. Q9. 您诊断AR主要依据:（0–10分；0分=从不依据，10分=总是依据）
2）鼻黏膜检查
请选择
26. Q9. 您诊断AR主要依据:（0–10分；0分=从不依据，10分=总是依据）
3）变应原检测（皮肤点刺试验和/或血清特异性IgE）
请选择
27. Q9. 您诊断AR主要依据:（0–10分；0分=从不依据，10分=总是依据）
4）患者的眼部症状
请选择
28. Q9. 您诊断AR主要依据:（0–10分；0分=从不依据，10分=总是依据）
5）鼻窦影像学检查
请选择
29. Q10. 您是否关注患者的鼻塞症状?（0–10分；0分=从不关注，10分=总是关注）
请选择
30. Q10. 您是否关注患者的鼻塞症状？
五、治疗
31.
Q11. 对于AR药物，请描述您对以下项目的关注程度:（0–10分；0分=不关注；10分=特别关注）
1）药物疗效
请选择
32.
Q11. 对于AR药物，请描述您对以下项目的关注程度:（0–10分；0分=不关注；10分=特别关注）
2）药物安全性
请选择
33.
Q11. 对于AR药物，请描述您对以下项目的关注程度:（0–10分；0分=不关注；10分=特别关注）
3）药物适应症
请选择
34.
Q11. 对于AR药物，请描述您对以下项目的关注程度:（0–10分；0分=不关注；10分=特别关注）
4）药物最低使用年龄
请选择
35.
Q11. 对于AR药物，请描述您对以下项目的关注程度:（0–10分；0分=不关注；10分=特别关注）
5）给药途径
请选择
36.
Q11. 对于AR药物，请描述您对以下项目的关注程度:（0–10分；0分=不关注；10分=特别关注）
6）药物治疗疗程
请选择
37.
Q11. 对于AR药物，请描述您对以下项目的关注程度:（0–10分；0分=不关注；10分=特别关注）
7）药物价格
请选择
38.
Q11. 对于AR药物，请描述您对以下项目的关注程度:（0–10分；0分=不关注；10分=特别关注）
8）药物不良事件
请选择
39.
Q11. 对于AR药物，请描述您对以下项目的关注程度:（0–10分；0分=不关注；10分=特别关注）
9）品牌药还是仿制药
请选择
40.
Q11. 对于AR药物，请描述您对以下项目的关注程度:（0–10分；0分=不关注；10分=特别关注）
10）同类不同品牌药物之间的差异
请选择
41.
Q11. 对于AR药物，请描述您对以下项目的关注程度:（0–10分；0分=不关注；10分=特别关注）
11）患者偏好
请选择
42. Q12. 对于鼻用糖皮质激素（INS），您认为不同产品的安全性特征是否相似?
43. 如果否，您关注哪些安全性特征差异?（0–10分；0分=不关注；10分=特别关注）
1）关注局部不良反应
请选择
44. 如果否，您关注哪些安全性特征差异?（0–10分；0分=不关注；10分=特别关注）
2）关注儿童用药的最低年龄
请选择
45. 如果否，您关注哪些安全性特征差异?（0–10分；0分=不关注；10分=特别关注）
3）关注孕妇适应症
请选择
46. 如果否，您关注哪些安全性特征差异?（0–10分；0分=不关注；10分=特别关注）
4）关注老年患者的安全性特征
请选择
47. 如果否，您关注哪些安全性特征差异?（0–10分；0分=不关注；10分=特别关注）
5）关注INS的生物利用度
请选择
48. Q13. 对于INS，您通常如何推荐?
1）我推荐治疗不少于2周；对于中重度AR，至少治疗4周，以控制鼻黏膜的慢性炎症
49. Q13. 对于INS，您通常如何推荐?
2）我推荐治疗少于2周，症状得到控制后患者应停止使用
50. Q13. 对于INS，您通常如何推荐?
3）我推荐在花粉季节前1–2周预防性使用，以减少花粉季节期间的总体剂量
51. Q13. 对于INS，您通常如何推荐?
4）我根据鼻部和眼部症状推荐患者按需用药
52. Q14. 对于INS，您最关注什么?
53. Q15. 您是否同意中国AR指南将白三烯受体拮抗剂（LTRA）列为一线治疗?
54. Q16. 您是否将LTRA作为一线治疗?
55. Q17. 您是否同意LTRA在缓解鼻塞方面优于抗组胺药（AH）?
56. Q18. 对于三联治疗方案（INS + LTRA + AH），您建议如何停药?
1）首先停用INS
57. Q18. 对于三联治疗方案（INS + LTRA + AH），您建议如何停药?
2）首先停用LTRA
58. Q18. 对于三联治疗方案（INS + LTRA + AH），您建议如何停药?
3）首先停用AH
59. Q19. 对于鼻腔冲洗，您如何看待?
60. Q20. 对于中医药（TCM），您如何看待?
61. Q21. 对于哪些AR患者群体，您会推荐变应原特异性免疫治疗?（多选）
62. Q22. 对于AR患者，您是否推荐手术治疗?
六、疗效评价
63.
AR疗效评价包括短期疗效（治疗结束时评价）和长期疗效（至少治疗后1年评价）。
64. Q23. 您在临床实践中是否真正使用VAS、RQLQ及其他主观评价量表?
65. Q24. 您认为目前的量表能够帮助患者进行自我评估吗?
66. Q25. 您是否了解药物评分（medication scores）?
67. Q26. 对于AR变应原检测的客观检查:
是否应该进行变应原检测？
68. 如果应该进行变应原检测，哪种方式更好?
七、健康教育
69.
Q27. 您会教AR患者如何使用鼻喷剂吗?
1）我会向患者解释并进行示范  
70.
Q27. 您会教AR患者如何使用鼻喷剂吗?
2）我会让患者参阅说明书
71.
Q27. 您会教AR患者如何使用鼻喷剂吗?
3）门诊工作量大，时间有限。我会______利用有限的时间指导患者
72.
Q27. 您会教AR患者如何使用鼻喷剂吗?
4）对于鼻喷剂，我会______解释用药方法、疗程等
73. Q28. 您认为以下哪些方式可以提高患者依从性?（0–10分；0分=完全不同意；10分=完全同意）
1）开展疾病相关的患者教育
请选择
74. Q28. 您认为以下哪些方式可以提高患者依从性?（0–10分；0分=完全不同意；10分=完全同意）
2）与患者建立相互信任关系
请选择
75. Q28. 您认为以下哪些方式可以提高患者依从性?（0–10分；0分=完全不同意；10分=完全同意）
3）适当控制症状，患者依从性会自然提高
请选择
76. Q28. 您认为以下哪些方式可以提高患者依从性?（0–10分；0分=完全不同意；10分=完全同意）
4）建立医疗记录追踪和随访机制
请选择
八、医保政策
77.
Q29. 您认为药品价格会影响您的治疗选择吗?
九、医学信息/医师教育
78.
Q30. 您每周花多少时间学习最新医学信息?
79. Q31. 您从哪里学习最新医学信息?
十、展望
80.
Q32. 您预计下一版AR指南何时发布?
81. Q33. 您建议指南更新应在哪里发布，以及如何提高其完整性?
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