8月份业务学习知识考试

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康复一区全科/中医科康复二区

3. 伤口的定义是正常皮肤组织在外在致伤因子作用下，发生哪一项改变

仅皮肤颜色改变皮肤完整性遭到破坏，屏障功能受损只有表皮轻微发痒皮下脂肪增多

4. 伤口炎性反应期大致时间为

伤后即刻～3‑4天伤后14‑21天伤后1个月伤后3‑6个月

5. 肉芽组织期主要是哪种组织大量增生填充伤口缺损

角质细胞成纤维细胞与毛细血管脂肪细胞骨细胞

6. 正常肉芽组织肉眼观察典型外观为

苍白水肿鲜红颗粒状，触之易出血灰黑色干硬黄白色腐痂

7. 若伤口存在坏死组织或者感染，炎性期会出现什么变化

时间缩短，愈合加快炎症期延长，伤口愈合延迟无任何变化直接进入成熟期

8. 伤口愈合全过程，疤痕组织完全成熟恢复最大力学强度，最长可达

1‑3年1‑3个月1‑3周3‑5天

9. 手术切口分类中，清洁伤口（I类）的感染风险为

极高高较低极低

10. 属于感染伤口（IV类）的是

甲状腺手术切口择期胆囊手术切口脓肿切开引流伤口简单疝气修补切口

11. 慢性伤口一般指经规范治疗多长时间仍未愈合的创面

1周4周8周2周

12. 红色创面代表的意义是

坏死组织，需要切除肉芽生长良好，处于活跃愈合阶段大量腐痂、细菌繁殖静脉淤血

13. 黑色创面主要是什么组织

新鲜肉芽全层皮肤坏死焦痂正常表皮新生上皮

14. 伤口处理的首要环节是

包扎止血涂药膏缝合

15. 对于普通清洁伤口，以下消毒剂需要慎用的是

生理盐水双氧水林格氏液无菌冲洗液

16. 清创不彻底会造成

伤口快速愈合伤口迁延不愈、感染复发肉芽过度健康生长上皮加速爬行

17. 利用手术刀、剪刀直接切除坏死组织的清创方式称为

机械清创外科清创酶清创自溶性清创

18. 脓毒血症的本质定义是

细菌入血引起的局部感染性疾病由感染引发的全身炎症反应综合征，伴随宿主对感染反应失调导致的器官功能障碍单纯由病毒引起的全身性感染仅限于血液循环中的化脓性细菌感染

19. 脓毒血症最常见的感染来源是

泌尿系统感染肺部感染皮肤软组织感染胃肠道感染

20. 以下哪项不属于脓毒血症的典型临床表现

发热或低体温呼吸频率增快（>20次/分）血糖正常或偏低意识状态改变

21. 脓毒症患者液体复苏的首选液体类型是

5%葡萄糖溶液生理盐水或平衡盐溶液等晶体液羟乙基淀粉等胶体液浓缩红细胞

22. 根据国际指南，脓毒症患者确诊后抗生素治疗的最佳启动时间是

确诊后4小时内确诊后2小时内确诊后1小时内获得病原学结果后

23. 脓毒症患者液体复苏的目标中，以下哪项指标提示复苏充分

平均动脉压（MAP）≥65mmHg中心静脉压（CVP）<5cmH₂O尿量<0.5ml/(kg·h)乳酸水平持续升高

24. 脓毒性休克患者使用血管活性药物时，首选的药物是

多巴胺去甲肾上腺素肾上腺素异丙肾上腺素

25. 脓毒症患者营养支持治疗中，早期肠内营养开始的最佳时机是

血流动力学稳定后24-48小时血流动力学稳定后24小时内或即刻肠鸣音恢复后感染完全控制后

26. 关于脓毒症患者的病情监测，以下哪项护理措施不正确

每小时监测并记录生命体征密切观察意识状态和尿量变化仅在有异常表现时监测乳酸水平动态评估器官功能指标

27. 脓毒症患者预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的核心护理措施是

常规使用抗生素预防床头抬高30°-45°，加强口腔护理，严格执行集束化护理措施长期保持平卧位减少吸痰次数以避免刺激

28. 脓毒症患者出现急性肾损伤需行连续性肾脏替代治疗（CRRT）时，护理重点不包括

严密监测凝血功能，预防出血维持血管通路通畅，预防导管相关感染快速超滤以尽快清除炎症介质动态监测电解质及酸碱平衡

29. 脓毒症患者体温管理的目标范围是

严格维持在36.0℃-37.5℃发热时积极药物或物理降温至正常体温>38.3℃或有明显不适时给予降温处理维持低温状态以保护器官

30. 脓毒症患者发生应激性高血糖时，血糖控制的目标范围是

<6.1mmol/L6.1-8.3mmol/L或<10mmol/L10-12mmol/L无需特殊控制

31. 脓毒症患者心理护理中，以下哪项措施最为关键

避免告知患者病情以免增加焦虑评估患者焦虑、恐惧程度，提供信息支持，允许家属适度陪伴，减少谵妄诱发因素常规使用镇静药物预防躁动限制探视以减少感染风险

32. 关于脓毒症患者的健康教育，出院指导内容不包括

识别感染早期症状，及时就医遵医嘱完成抗生素疗程，定期随访告知患者脓毒症已彻底治愈，无需关注后续健康加强营养，适度锻炼，提高免疫力

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