农村养老保障设施现状调研问卷

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一、基础信息
1. 1. 您的年龄：
2. 2. 您的性别：
3. 3. 您现在居住方式：
4. 4. 您是否患有慢性疾病？
二、养老生活情况
5. 5. 您平时身体不舒服看病买药方便吗？
6. 6. 您是否知道村里养老活动场所？
7. 7. 您日常生活当中最大的困难（可多选）
三、养老设施与需求
8. 8. 本村现有的养老相关设施，您使用过哪些（可多选）
9. 9. 您希望村里增加哪些养老服务（可多选）
10. 10. 您对本村目前养老相关条件整体满意度？
四、简单开放题
11. 11. 关于村里老年人养老，您还有什么想法或者建议？
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