上饶市第十一小学2026年秋季留守儿童信息收集表

 父母双方均外出跨县域连续务工6个月以上，孩子留守在家的或父母一方外出务工，另一方无监护能力的。
1. 学生姓名
2. 就读年级
3. 班级
4. 身份证号码
5. 性别
6. 出生年月
7. 家庭住址
8. 监护人姓名
9. 监护人联系电话
10. 在外务工人员
11. 父亲务工地址及务工年限
12. 母亲务工地址及务工年限
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