成人住院患者静脉血栓栓塞症预防护理知识考试
本次考试旨在督促护理人员掌握VTE预防护理规范,提高VTE高危风险识别能力,规范各项预防护理操作,查找临床工作不足,减少VTE相关不良事件,保障住院患者安全,促进护理质量持续改进,请认真作答。
1. 基本信息
科室:
姓名:
层级:
一、单选题(每题5分,共25分) 以下每道题只有1个正确答案,请将其选出。
2. 成人住院患者静脉血栓栓塞症(VTE)不包含下列哪项类型?
深静脉血栓形成
肺动脉栓塞
血栓性浅静脉炎
脑动脉栓塞
3. 下列哪项是目前临床最常用的VTE风险评估工具?
Caprini评分量表
Braden评分量表
GCS评分量表
Barthel指数评分量表
4. 对于VTE风险评分为低危的成人住院患者,推荐的预防措施是?
基础预防
机械预防+药物预防
仅药物预防
无需任何预防措施
5. 下列关于VTE药物预防的禁忌症描述,错误的是?
近期活动性出血是绝对禁忌症
严重凝血功能障碍禁止使用药物预防
妊娠患者可常规使用华法林进行预防
严重高血压患者需谨慎使用抗凝药物
6. 使用梯度压力弹力袜进行VTE机械预防时,要求压力从哪里到哪里逐渐递减?
从大腿到踝部
从踝部到大腿
从小腿到大腿
从大腿到小腿
二、多选题(每题7分,共35分) 以下每道题有多个正确答案,请将所有正确答案选出,多选、少选、错选均不得分。
7. 下列属于成人住院患者VTE发生的高危因素有哪些?
年龄≥60岁
长期卧床超过72小时
恶性肿瘤
近期接受手术治疗
妊娠或产后
8. VTE的基础预防措施包含下列哪些内容?
指导患者尽早下床活动
指导患者戒烟
避免在同一静脉反复穿刺
指导患者低脂高纤维饮食,保持大便通畅
对于下肢水肿患者抬高患肢20-30°
9. 下列关于间歇充气加压装置(IPC)的使用注意事项,描述正确的有哪些?
使用前检查装置是否完好
腿部严重畸形患者不适合使用
下肢皮肤破溃、坏疽患者禁用
穿戴时需确认充放气方向正确
治疗期间可以长期连续使用无需间断
10. 成人住院患者VTE高危风险分层包括下列哪几个等级?
低危
中危
高危
极高危
无风险
11. 护理人员观察VTE患者下肢病情时,需要重点观察下列哪些内容?
下肢皮肤温度、颜色变化
下肢有无肿胀、疼痛
测量腿围并记录
观察有无浅静脉扩张
观察患者有无感觉异常
三、判断题(每题8分,共40分) 请判断下列描述的对错,选出正确选项。
12. VTE患者在急性期需要绝对卧床休息,禁止按摩患肢,防止血栓脱落。
对
错
13. 对于有活动性出血的患者,禁止采取药物预防VTE。
对
错
14. 已经发生下肢深静脉血栓的患者,也可以使用梯度压力弹力袜预防血栓进展。
对
错
15. 中心静脉置管会增加患者发生上肢深静脉血栓的风险。
对
错
16. 对于接受VTE药物预防的患者,护理人员不需要观察患者有无出血倾向。
对
错
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