训蒙班新学期家长调查问卷
尊敬的家长,您好!
新学期即将开始,为了让训蒙班的教学更有针对性,更好地陪伴孩子们成长,我们特设计此问卷,希望了解孩子目前的状态、习惯以及家庭陪伴情况。您的反馈将帮助老师们更有方向地开展课程,做到因材施教。
本问卷信息仅用于教学参考,请放心填写。感谢您的支持与配合!
感谢您耐心填写这份问卷! 您的每一份反馈,都是我们新学期课程设计的重要依据。我们将用心陪伴每一个孩子,让他们在训蒙班中快乐成长,成为一个心中有他人、光明磊落的小君子!
一、家庭基本信息
1. 您的孩子姓名: ________________
2. 孩子年龄: _______ 岁
3. 孩子性别:
男
女
4. 孩子目前就读
幼儿园(请注明年级)
小学(请注明年级)
5. 家庭主要陪伴人(可多选):
爸爸
妈妈
爷爷/奶奶
外公/外婆
保姆/阿姨
其他(请注明)
6. 家中是否有兄弟姐妹:
有(请注明是哥哥/姐姐/弟弟/妹妹,以及其年龄)
无
二
、
关
于
孩
子
的
状
态
与您希望改善的问题
(
说
明
:
以
下
问
题
旨
在
了
解
孩
子
目
前
的
行
为
习
惯
,
方
便
老
师
们
在
课
程
中
更
有
针
对
性
地
引
导
,
请
如
实
描
述
即
可
。
)
7. 您认为孩子目前最突出的三个优点 或长处 是什么? (例如:有爱心、爱分享、爱阅读、动手能力强、有礼貌等)
8.
您认为孩子目前最需要改进的三个习气或毛病 是什么?(
请按程度从重到轻排序)
1.________________________________________________________________________
2.________________________________________________________________________
3.________________________________________________________________________
9. 针对以上习气,您在家通常采用什么方式引导或纠正?效果如何?
10. 孩子对电子产品(手机、平板、电视)的使用情况
每天1小时以上
每天30分钟~1小时
每天30分钟以内
基本不看
家长有严格管控
家长有时管有时不管
基本放任孩子
11. 孩子在与人相处时,是否存在以下情况?(可多选)
容易和同伴发生冲突
被欺负时不敢反抗
过于以自我为中心
比较害羞,不敢表达
比较依赖大人
以上情况基本没有
其它情况(请说明)
三、关于家长对孩子的期望
12. 您希望孩子通过训蒙班的学习,在生活能力方面有哪些提升?(可多选)
养成良好作息习惯
学会做简单家务
学会与人合作
学会应对进退(待人接物)
其他:
13. 您对训蒙班的教学有什么具体的期望或建议? (例如:希望增加哪些内容、希望老师多关注孩子的哪些方面等) _________________________________________________________________________
四、关于家庭陪伴情况
14.
平
时
在
家
,
您
每
天
大
概
花
多
少
时
间
陪
伴
孩
子
?
30分钟以内
30分钟~1小时
1~2小时
2小时以上
其它(请说明)
15.
在
家
陪
伴
孩
子
时
,
您
通
常
会
做
些
什
么
?
辅导作业/学习
一起阅读
一起做家务
一起户外活动
一起玩玩具/做游戏
一起看电子产品
聊天谈心
各做各的
其他
16.
家
里
是
否
有
明
确
的
规
矩
或
家
规
?
有,且能够坚持执行
有,但执行不严格
没有明确规矩
五、补充信息
17. 您对训蒙班有什么建议?
感
谢
您
耐
心
填
写
这
份
问
卷
!
您
的
每
一
份
反
馈
,
都
是
我
们
新
学
期
课
程
设
计
的
重
要
依
据
。
我
们
将
用
心
陪
伴
每
一
个
孩
子
,
让
他
们
在
训
蒙
班
中
快
乐
成
长
,
成
为
一
个
心
中
有
他
人
、
光
明
磊
落
的
小
君
子
!
关闭
更多问卷
复制此问卷