长治市人民医院住院病人满意度问卷调查表

尊敬的病友及家属: 您好!感谢您对我院的信任。为了让你的权益得到保障,更好地为您服务, 请您根据亲身经历在下面的问题上打“√”或填写,留下您的宝贵意见或建议,以便我们梳理整改,我们绝对为您保密。
1. 您住院的科室是
2. 填表日期
3. 您在入院时护理人员能否给您详细介绍住院须知?
4. 您对给您治病的主治医师服务满意吗?
5. 您知道该科主任吗?评价如何?
6. 您对病房护理人员服务态度满意吗?
7. 医护人员是否经常巡回病房?
8. 您知道该科护士长吗?评价如何?
9. 您对医疗、护理措施是否满意、放心?
10. 您对病房环境卫生评价如何?
11. 对您所患疾病的情况医师都能详细介绍吗?(轻重程度、治疗方法、用药、 手术、其它)
12. 您在做特殊检查与治疗时,医师是否告知以下内容?⑴特殊检查必要性;⑵可能发生的并发症及不良后果;(3)预计费用;(4)其它
13. 您住院时所花的医药费用是否清楚或可以方便查询?
14. 您对医院尊重病人权利的满意程度如何?(知情同意权、隐私权、选择权)
15. 您在就诊期间医务人员有没有收受您的红包、吃请?
16. 您在就诊期间医务人员有没有让您到指定地点买药或到其他指定医院 做检查?
17. 在就诊住院期间医务人员有没有向您推销药品?
18. 您在就诊住院期间医务人员有没有当着您的面打与工作无关的电话、抽烟饮酒后上岗情况?
19. 您对我院后勤服务(环境卫生、厕所卫生、食堂饭菜、开水供应、被服 供应等)是否满意?
20. 您对检验检查科室医务人员的服务态度是否满意?
21. 你对收费、药房人员的服务态度是否满意?
22. 您对我院医疗服务和发展还有何意见和建议?
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