2026年心内五科出入量记录准确率过程查检表

对记录出入量的患者进行过程查检，每个责任组抽查一个患者。
1. 患者床号
2. 患者姓名
3. 住院号
4. 责护姓名
5. 护理员姓名
6. 是否使用有刻度的量杯测量饮水量及液态食物
7. 固体食物是否使用食品秤称重后对照对应表格进行液体量换算
8. 是否按照规范要求测量尿量
9. 留置引流管患者是否使用刻度精确的容器测量引流液
10. 呕吐物、伤口渗出液等是否按规范要求测量
11. 患者大汗时是否采用称重湿衣物的方式测量汗液净重
12. 液体量具是否为透明材质，且精度值不超过50ml
13. 使用量具测量液体时是否水平放置，目光与液面齐平读数
14. 无信息系统时是否按规范要求放置并使用标准化记录表
15. 是否在摄入、排出后及时记录，特殊情况做好交接并补记
16. 是否按规范要求测量估算不成型便的液体量
17. 需要记录出入量的患者是否按规范要求测量体重
18. 是否按要求使用出入量平衡与体重变化一致性评价记录准确性，异常时及时处理
19. 查检者
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