肾内科第三季度院感考核试卷
一、单项选择题
1. 为预防导管相关性血流感染（CRBSI），成人中心静脉导管（CVC）置管时首选的穿刺部位是（ ）
A. 股静脉
B. 颈内静脉
C. 锁骨下静脉
D. 贵要静脉
2. 依据最新院感规范，中心静脉导管（CVC）置管时，皮肤消毒的首选消毒剂是（ ）
A. 75%乙醇
B. 0.5%碘伏
C. 0.5%氯己定-乙醇溶液
D. 2%碘酊
3. 预防手术部位感染（SSI），预防性抗菌药物的最佳给药时机应在皮肤切开前（ ）
A. 0.5~1小时（万古霉素等需1~2小时）
B. 2~3小时
C. 手术开始后30分钟
D. 麻醉诱导后3小时
4. 医疗机构应当对多重耐药菌（MDRO）感染或定植患者实施的隔离措施是（ ）
A. 空气隔离
B. 飞沫隔离
C. 接触隔离
D. 保护性隔离
5. 依据《传染病消毒规范》，处理少量血液、体液或呕吐物污染时，正确的消毒方法是（ ）
A. 直接用500mg/L含氯消毒剂擦拭
B. 先用吸湿材料沾取5000mg/L含氯消毒液完全覆盖污染物，作用30分钟后清除，再对局部进行常规消毒
C. 用干纸巾擦拭干净后喷洒酒精
D. 用1000mg/L含氯消毒剂直接冲洗
6. 预防CRBSI的“最大无菌屏障”操作不包括以下哪项（ ）
A. 操作人员穿戴无菌手套、无菌手术衣
B. 患者全身覆盖大无菌单
C. 仅消毒置管部位周围10cm区域
D. 操作人员佩戴外科口罩和帽子
7. 预防手术部位感染（SSI），术中患者核心体温应维持在（ ）
A. ≥35℃
B. ≥36℃
C. ≥37℃
D. ≥37.5℃
8. 针对多重耐药菌（MDRO）感染患者，其床单元及周围高频接触物体表面的日常消毒，含氯消毒剂的常规浓度应为（ ）
A. 250mg/L
B. 500mg/L
C. 1000mg/L
D. 2000mg/L
9. 关于血管导管的日常维护，中心静脉导管透明敷料的常规更换频率为（ ）
A. 每2天1次
B. 每3天1次
C. 每7天1次
D. 每14天1次
10. 医务人员发生职业暴露（如锐器伤），伤口经局部紧急处理后，最关键的后续步骤是（ ）
A. 自行观察，无需上报
B. 立即去急诊科免费挂号就诊
C. 及时上报院感科/预防保健科进行风险评估
D. 等待科室主任安排
二、多项选择题
1. 以下哪些是预防导管相关性血流感染（CRBSI）的关键集束化措施（ ）
A. 严格执行手卫生
B. 采用最大化无菌屏障
C. 每日评估导管必要性，尽早拔管
D. 常规每72小时更换中心静脉导管
1. 以下哪些是预防导管相关性血流感染（CRBSI）的关键集束化措施（ ）
A. 严格执行手卫生
B. 采用最大化无菌屏障
C. 每日评估导管必要性，尽早拔管
D. 常规每72小时更换中心静脉导管
2. 预防手术部位感染（SSI）的术前准备措施包括（ ）
A. 缩短术前住院时间
B. 控制血糖在合理范围
C. 择期手术前患者宜戒烟
D. 术前即刻使用剃毛刀刮除毛发
3. 针对多重耐药菌（MDRO）患者的护理操作，以下做法正确的是（ ）
A. 尽量将同类MDRO患者安置在同一房间（同种病原体同室）
B. 听诊器、血压计等物品专人专用
C. 接触患者前后严格执行手卫生
D. 产生的生活垃圾按感染性废物（双层黄色垃圾袋）收集
4. 传染病及多重耐药菌环境消毒中，关于含氯消毒剂的使用，下列说法正确的有（ ）
A. 现配现用，配制后有效期为24小时
B. 具有腐蚀性，配制和使用时应戴手套、口罩
C. 擦拭消毒后，作用30分钟后需用清水擦拭去除残留
D. 浓度越高越好，可以随意增加浓度
5. 以下属于手术部位感染（SSI）高危因素的有（ ）
A. 手术时间＞3小时
B. 术前住院时间＞5天
C. 糖尿病控制不佳
D. 术中维持患者核心体温≥36℃
三、判断题
1. 戴手套可以完全替代手卫生，操作完毕后无需再洗手。（ ）
对
错
2. 预防CRBSI，应常规每48-72小时更换中心静脉导管以降低感染风险。（ ）
对
错
3. 多重耐药菌感染患者出院、转科或死亡后，必须对其床单元及周围环境进行严格的终末消毒。（ ）
对
错
4. 手术部位皮肤消毒范围应至少达到切口周围15cm。（ ）
对
错
5. 发生针刺伤后，应立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，严禁进行伤口的局部挤压。
对
错
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