翼启星航调查报告

1. 孩子性别：
2.  孩子年龄：
3.  孩子确诊孤独症时长：
4. 家庭居住地：
5.  家庭主要照顾者：
6. 孩子日常生活自理能力（穿衣、吃饭、如厕、洗漱）：
7. 孩子语言沟通情况：
8. 孩子社交表现：
9. 孩子是否存在刻板行为（重复动作、固定路线、执着物品、抗拒变化）：
10. 孩子是否长期参与康复训练：
11. 孩子就读方式：
12. 您认为孩子目前最需要提升的能力（可多选）：
13.  家庭照顾压力程度：
14. 家庭目前面临的主要困难（可多选）：
15. 您是否了解孤独症相关政策、补贴与帮扶渠道：
16. 您希望孩子参与社会融合活动的意愿：
17.  您最希望参与哪种公益融合活动（可多选）：
18. 您认为孤独症儿童最需要的社会支持是：
19. 您是否愿意支持高校志愿者开展长期结对帮扶、定期陪伴活动：
20. 对志愿者的意见或者建议
21.
 对于孤独症儿童的社会帮扶、公益活动、社会宣传，您有什么建议或期待？
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问卷到此结束，再次衷心感谢您的填写与信任！
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