2026年护理人员专科理论知识考核(外科-护士/护师)第四场\n2026年9月30日
基本信息:
姓 名:
科 室:
工 号:
一、单选题(共40题,每题2分)
1.胸腔闭式引流装置护理,以下哪种情况不需夹管
更换胸腔引流装置时
患者行各项检查的运送途中
检查胸腔引流置管处有无漏气时
胸腔内注射或滴注药物时
2.壳核出血可出现:
偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲
对侧轻偏瘫,深浅感觉同时障碍
突发头痛、呕吐、眩晕、复视、吞咽障碍、一侧面部发麻、交叉性瘫痪或偏瘫、四肢瘫等症状
发病突然,眩晕和共济失调明显,可伴有频繁呕吐及枕部疼痛
3.高血压脑出血健康教育错误的是:
注意天气变化,及时增减衣服,防止受凉及病情变化
防止误吸,以免引起窒息及肺部感染。
存在偏瘫、面瘫、吞咽困难等情况,坚持康复功能锻炼
定期监测血压,将血压控制正常的范围内。
4.泌尿系肿瘤引起的血尿
血尿常在膀胱刺激症状存在一段时间后才出现,以终末血尿多见
常为间歇全程无痛性肉眼血尿
常和肾绞痛相伴随
排尿有时尿线突然中断,尿道内剧烈疼痛
5.对败血症病人,抽血送培养的时间最好选择在()
发热开始时
发热最高峰时
寒战开始时
预计寒战、发热前
6.手术区皮肤准备的最佳时间是()
手术日晨
术前1天的任何时间
术前12小时
术前24小时
7.大手术前,病人呼吸系统的准备下列哪项不正确()
训练病人腹式深呼吸
痰液粘稠者应用抗生素做雾化吸入
停止吸烟
鼓励病人练习深呼吸及咳嗽以增加肺通气量和引流
8.抗休克的首要措施是()
积极处理原发病灶
积极用药物升压
尽快恢复有效循环血量
纠正酸中毒
9.下列属于异常化验值的是()
血葡萄糖5、6mmol/L
血钠140mmol/L
血钾3、2mmol/L
血钙2、38mmol/L
10.下列哪项不属于浅昏迷()
对外界各种刺激均无反应
生命体征平稳
吞咽反射减弱
随意运动消失
11.关于休克的病情观察,不正确的是()
精神状态反映脑灌注情况
肢体的温度、色泽反映体表灌流情况
成人尿量在15ml/小时以上说明血液灌注良好
中心静脉压正常值为5-12cmH2O
12.低血钾时不会出现()
腹胀
软弱无力
心动过缓
神志淡漠
13.颅内压增高三主征为
头痛、呕吐、视神经乳头水肿
血压升高、脉搏呼吸变慢
头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍,意识障碍出现较晚
头痛、呕吐、意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
14.肾输尿管结石引起的血尿
血尿常在膀胱刺激症状存在一段时间后才出现,以终末血尿多见
常为间歇全程无痛性肉眼血尿
常和肾绞痛相伴随
排尿有时尿线突然中断,尿道内剧烈疼痛
15.代谢性酸中毒的诊断要点是()
呼吸浅而慢,PCO2↑,CO2CP↑
呼吸深而快,血PH↓,CO2CP↓
呼吸浅而慢,反常性酸性尿
呼吸深而快,CO2CP↓,PCO2↓
16.椎管内肿瘤术后体位与活动错误的是:
高颈位手术患者,术后需去枕平卧
术后每1-2小时进行轴线翻身
术后卧床一周,再行康复功能锻炼,包括被动运动及主动运动
胸、腰、低段手术者,翻身需使用腰托
17.张力性气胸产生休克,急救措施首先是
输血
用升压药
抗休克同时开胸探查
患侧胸腔排气减压
18.肠梗阻疼痛、腹胀护理错误的是:
诊断明确后用吗啡类强止痛药镇痛
评估疼痛的性质、部位和程度,警惕肠绞窄发生
腹胀者可采用腹部热敷、按摩或针刺疗法等促进肠蠕动,减轻腹胀。
如梗阻缓解,腹痛、腹胀消失,排气排便,12小时后可进流质
19.关于肠梗阻描述错误的是:
腹痛间歇期逐渐缩短或持续性伴阵发加重,提示绞窄性肠梗阻可能
低位性肠梗阻呕吐较晚,量少,呕吐物为胆汁性液体
腹部隆起均匀对称是闭袢性肠梗阻的特点
绞窄性肠梗阻时可排出少量黏液血便或果酱样便
20.对腹股沟疝术后健康错误的是:
避免感冒,以免因咳嗽、打喷嚏引起伤口裂开或疝复发
保持大便通畅。便秘者及时给予通便药物
术后6个月内避免重体力劳动
指导病人正确的咳嗽方式
21.腹股沟疝术后护理错误的是:
术后平卧,腘窝部垫小枕,髋关节微屈,以减轻伤口张力
病人清醒术后6~12小时可进流质,第2天进软食或普食
留置导尿以免引起腹腔内压增高
术后第二天可用康复车在病房下床活动
22.腹股沟疝术前护理错误的是:
积极处理慢性咳嗽、便秘
吸烟者术前一周开始戒烟直到术后创面愈合
术前清洁灌肠或者口服泻药,避免术后腹胀及大便污染切口
手术日有静脉输液者,留置针置于患侧肢体
23.对下肢静脉曲张患者进行健康教育,错误的是:
出院后仍需穿弹力袜1-3个月,晚上睡觉时患肢抬高20-30°
术后1~2月可能有下肢酸痛或麻木感,坚持穿戴弹力袜
禁烟,坚持适量运动
平时应注意体位,勿长时间站立或坐位
24.下肢静脉曲张并发症的观察和处理错误是:
出现血栓性静脉炎需抬高患肢,局部冷敷
适当运动,防止血栓形成
伤口、穿刺点发现持续出血需加压包扎止血
保持伤口敷料的清洁、干燥,防止感染
25.有关术后早期活动,下列哪一项是不正确的
改善血液循环
减少腹胀及尿潴留
减少肺部并发症
可影响切口愈合
26.椎管内肿瘤并发症的观察与处理描述不正确的是:
若感觉障碍平面上升标志脊髓功能能进一步受损。应考虑椎管内血肿形成压迫脊髓
伤口脑脊液漏及伤口愈合不良:常发生在术后3-7天
术后1-2天应保留尿管,保持会阴部清洁
为预防术后腹胀,多食咸或偏酸性的食物,少进或不食甜食
27.男,21岁,两天前骑自行车摔伤枕部,今出现右耳部皮下瘀斑,应首先考虑为
耳后软组织损伤
头皮血肿
颅后窝骨折
颅中窝骨折
28.蛛网膜下腔出血护理评估不正确的是:
评估神志、瞳孔、肌力,有无头痛、呕吐等
了解起病形式,有无诱因和伴随症状
头痛的评估头痛的部位、性质、持续时间、缓解方式
数字减影血管造影(DSA)明确病因的金标准,检查时机为出血3天内和1-2周后
29.数字减影脑血管造影(DSA)术前护理不正确的是:
观察并记录病人的神志状况、瞳孔大小及生命体征的变化
术前应禁食10~12小时,术前4~6小时禁食、禁水,术前30min排空大小便
备皮范围:双侧腹股沟、会阴部、大腿上1/3
术前在右侧肢体建立静脉通路,按医嘱术前用药
30.经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫术护理错误的是:
观察面部穿刺点有无出血、肿胀及疼痛消失的时间、面部感觉、咀嚼、角膜反射、眼球运动情况
6小时后可适当抬高床头15~30度,取舒适体位,术后第3天可指导下床活动
术后6小时禁食,6~24小时给予流质饮食
嘱患者暂避免用患侧咀嚼食物
31.脑膜瘤健康教育错误的是:
指导正确服用药物(名称、剂量、作用、用法和副作用),切忌自动停药
对于去骨瓣患者,术后要注意局部保护
去骨瓣患者出院后六个月可来医院行颅骨修补术
胶质瘤患者一般术后须进行放疗
32.脑膜瘤术后切口、疼痛护理错误的是:
术后常规在后枕部垫干净的治疗巾,避免切口长期受压
观察切口敷料情况及切口愈合情况,有无血液和脑脊液漏情况
切口感染者,协助做好分泌物培养,加强换药
有效控制疼痛,保证足够的睡眠,必要时使用吗啡,哌替啶镇痛
33.脑膜瘤局灶症状描述错误的是:
额叶损害的症状主要为随意运动,语言表达及精神活动三方面障碍
顶叶损害主要引起中枢性感觉障碍
颞叶损害可产生颞叶癫病,视幻觉,视野缺损,优势半球可出现感觉失语
枕叶损害可以出现情绪症状、记忆丧失、意识障碍、幻觉、行为异常和智能改变
34.术中手术物品清点的时机不包括以下哪一项( )?
A、手术开始时
B、术前
C、皮肤缝合时
D、体腔关闭前、后
35.关于疼痛评估量表,以下哪项描述是错误的( )?
A、NRS评分7-10分为重度疼痛
B、FLACC量表适用于新生儿
C、CPOT评分>2分表示存在疼痛
D、PAINAD量表适用于重度痴呆患者
36.在患者转运前,医护人员无需进行的准备工作是( )?
A、评估患者病情,留置静脉通路和各种引流管
B、准备途中所需的急救物品和仪器设备
C、提前为患者办理出院结算手续
D、提前通知接收部门做好相关准备
37.体温单中,关于体温测量的频次要求,以下哪项是正确的( )?
A、未解大便以“-”表示
B、大便失禁以“※”表示
C、灌肠后无大便以“☆”表示
D、人工肛门以“○”表示
38.术后评估患者为高风险压力性损伤后,下列哪项不属于应采取的皮肤护理措施( )?
A、局部皮肤出现压之不变的红斑,可判定为2期压力性损伤
B、部分皮层缺失伴随真皮层暴露,伤口床湿润,可判定为2期压力性损伤
C、皮肤出现紫色或者栗色变化,可判定为1期压力性损伤
D、压红也属于压力性损伤的一种
39.使用呼吸训练器进行呼吸肌训练时,推荐的初始负荷为最大吸气压力的多少( )?
A、20%
B、30%
C、50%
D、70%
40.术后患者由麻醉复苏室(PACU)转回原病区时,应由谁负责护送( )?
A、手术室护士
B、患者家属
C、护工
D、麻醉护士
二、多选题(共5题,每题3分)
1.数字减影脑血管造影(DSA)术后护理包括:
嘱患者平卧24小时,穿刺侧肢体制动8小时
密切观察生命体征变化及语言、运动功能的变化
观察术侧足背动脉搏动情况以及皮肤的色泽、温度变化
指导病人多饮水,促进造影剂排泄并观察病人的排尿情况
2.发生下肢静脉曲张的原因正确的是:
静脉损伤或感染
先天性静脉瓣膜缺损
长期坐卧,重体力劳动
心脏病、门脉高压
3.脑膜瘤神经系统体征评估内容正确的有:
主要表现为痴呆,人格改变及记忆力减退
优势半球额上回后部受损时可见感觉性失语
优势半球额下回受损是表现为运动性失语
大多数表现为深感觉障碍
4.蛛网膜下腔出血护理措施包括:
对吸烟患者劝其戒烟,以减少对呼吸道的刺激
注意观察意识瞳孔及GCS评分,如出现瞳孔或GCS评分的变化,应及时报告医生
昏迷及吞咽困难者术后2-3天开始鼻饲饮食
绝对卧床休息,按医嘱予降压、脱水、抗纤溶、防治血管痉挛等治疗
5.输血查对时,核对的项目必须包括什么( )?
A、病区、床号、姓名、住院号
B、血型、血液品种、血量
C、血液质量、血袋有效期
D、交叉配血试验结果
三、判断题(共5题,每题1分)
1.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。( )
对
错
2.急性肾衰竭少尿期病人最常见的死因是高钾血症。( )
对
错
3.白细胞管型对肾盂肾炎的诊断有重要价值。( )
对
错
4.在紧急或危及生命的情况下需下达口头医嘱时,执行者应当复诵一遍,经医生确认无误后方能执行,并暂时保留用过的空安瓿。
对
错
5.护理部管理员拥有修改全员患者诊疗信息的权限。
对
错
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