CKD-MBD与肾性贫血业务知识考试
本次考试用于考察CKD-MBD及肾性贫血业务学习知识掌握情况,共20道单选题、10道多选题,请独立作答。
1. 透析患者 iPTH 的推荐控制目标是?
正常上限的2~9倍
150~300 pg/mL
正常下限的1~2倍
100~200 pg/mL
2. “透析患者 iPTH 目标为150~300 pg/mL”这一旧标准源自?
2003年KDOQI
2019年中国指南
2025年KDIGO
2024年拟钙剂专家共识
3. 关于活性维生素D及其类似物在非透析CKD患者中的使用,正确的是?
非透析G3a~G5期不建议常规使用
非透析G3a期应常规使用
所有CKD患者均需常规使用
仅可用于透析患者
4. FGF23升高通常在CKD哪一期即可出现?
CKD 3期
CKD 1期
CKD 5期
进入透析后
5. 关于KDIGO 2025对iPTH的提醒,下列说法错误的是?
单次PTH值即可可靠判断骨转换状态
2~9倍区间内存在模糊地带
单次PTH值不可靠,应看趋势
PTH不是骨转换标志物
6. 西那卡塞的推荐起始剂量是?
25 mg每日1次
5 mg每周3次
30 mg每日2次
100 mg每日1次
7. 依特卡肽的正确给药方式是?
透析结束回血期经静脉管路推注
随餐口服
餐后整片吞服
皮下注射
8. 使用拟钙剂时,护士最需要关注的不良反应是?
低钙血症
高钙血症
高钾血症
低血糖
9. 拟钙剂相关严重低钙血症的校正钙界值是?
低于1.87 mmol/L
低于2.10 mmol/L
低于1.45 mmol/L
低于2.25 mmol/L
10. 下列哪项是甲状旁腺切除术的手术指征之一?
iPTH持续大于800 pg/mL
iPTH持续大于300 pg/mL
血磷低于1.13 mmol/L
校正钙低于1.87 mmol/L
11. 血磷管理“3D”原则不包括?
诊断
饮食限磷
药物降磷
透析清磷
12. 血磷大于1.78 mmol/L时,推荐的处理是?
饮食+药物+调整透析方案
仅调整饮食
仅增加口服降磷药
仅延长透析时间
13. 我国维持性血液透析患者人数约为?
102.7万例
118.3万例
92.9万例
44.2万例
14. 中国专家共识(2026版)引用WHO标准,男性贫血诊断的Hb阈值是?
低于130 g/L
低于120 g/L
低于110 g/L
低于100 g/L
15. 中国专家共识(2026版)推荐,维持性血液透析患者启动ESA或HIF-PHI治疗的常规Hb阈值为?
低于100 g/L
低于90 g/L
低于110 g/L
低于120 g/L
16. 中国专家共识(2026版)建议,ESA治疗期间Hb达到115 g/L时应?
将ESA剂量减少25%
暂停ESA
增加ESA剂量25%
维持原剂量不变
17. 2026版中国专家共识与KDIGO指南均建议,铁剂治疗的安全上限是?
SF≥700 μg/L或TSAT≥40%
SF≥500 μg/L或TSAT≥30%
SF≥1000 μg/L或TSAT≥50%
SF≥300 μg/L或TSAT≥20%
18. 罗沙司他的主要作用机制是?
抑制脯氨酰羟化酶,保护低氧诱导因子不被降解
直接补充外源性促红细胞生成素
拮抗促红细胞生成素受体
促进铁排泄
19. 资料显示,司维拉姆与罗沙司他同时服用可使罗沙司他血药浓度-时间曲线下面积降低约?
67%
46%
40%
10%
20. 下列药物中,不属于长效红细胞生成刺激剂(ESA)的是?
罗沙司他
达依泊汀α
培莫沙肽
CERA
21. 继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的四个驱动因素包括?
活性维生素D缺乏
低钙血症
高磷血症
FGF23升高
高钾血症
22. KDIGO 2025对iPTH判读的提醒包括?
2~9倍区间内存在模糊地带
单次PTH值不可靠,应看趋势
PTH是骨转换标志物
PTH需结合钙、磷、25(OH)D共同解读
固定采用150~300 pg/mL判定
23. 拟钙剂相关低钙血症的常见症状包括?
肌肉痉挛
感觉异常
肌痛
感觉减退
持续高热
24. 护士在血液透析患者专业化强化教育中承担的角色包括?
宣教者
监测者
协调者
反馈者
手术者
25. 下列属于非含钙磷结合剂的是?
司维拉姆
碳酸镧
蔗糖羟基氧化铁
碳酸钙
醋酸钙
26. 肾性贫血的病因包括?
内源性红细胞生成素缺乏
铁缺乏
微炎症状态
尿毒症毒素
继发性甲状旁腺功能亢进
27. 2026版中国专家共识与KDIGO指南的共同点包括?
铁剂治疗设置安全上限
不建议ESA与HIF-PHI联合使用
启动ESA或HIF-PHI前优先纠正铁缺乏
追求将Hb升至正常人水平
活动性感染或严重炎症时评估铁剂、促红素使用风险
28. 肾性贫血的危害包括?
加速残余肾功能丢失
引起乏力、心悸、头晕等症状
可诱发左心室肥厚、心律失常
增加缺血性心脏病和心力衰竭风险
降低心血管事件风险
29. 下列属于低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHI)的是?
罗沙司他
恩那度司他
德度司他
达依泊汀α
培莫沙肽
30. 与口服铁剂相比,静脉铁剂的优势包括?
可高效升高Hb并维持达标
减少促红细胞生成素剂量
减少输血需求
发生过敏反应风险低
无需频繁往返医院
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