2026级新生信息收集
尊敬的家长,新生信息采集将用于学生学籍档案建立,请大家认真并如实填写,谢谢您的理解和配合!
学生个人信息
1. 学生班级
一(1)班
一(2)班
2. 学生姓名
3. 性别
男
女
4. 国籍/地区
中国大陆
中国港澳台
外国国籍
5. 是否港澳台侨外
是
否
6. 民族
7. 身份证证件号
8. 出生日期(示例2015/09/15)
9. 现居住地行政编码(可在国家统计局查询,请正确输入,示例惠州市惠城区:441302000000)
10. 现居住地址详细地址(示例:xx省xx市xx区xx路xx号xx栋xx房)
11. 户口所在地行政编码(可在国家统计局查询,请正确输入,示例惠州市惠城区:441302000000)
12. 户口所在地具体地址(示例:xx省xx市xx区xx路xx号xx栋xx房)
13. 是否寄宿生
是
否
14. 是否残疾人
是
否
15. 是否农村留守儿童
是
否
学生家庭成员或监护人信息一
16. 学生家庭成员或监护人一的姓名
17. 关系
父亲
母亲
祖父母或外祖父母
兄弟姐妹
其他
18. 是否监护人
是
否
19. 民族
20. 身份证件号
21. 户口所在地行政编码(可在国家统计局查询,请正确输入,示例惠州市惠城区:441302000000)
22. 户口所在地具体地址(示例:xx省xx市xx区xx路xx号xx栋xx房)
23. 联系电话
学生家庭成员或监护人信息二
24. 学生家庭成员或监护人二的姓名
25. 关系
父亲
母亲
祖父母或外祖父母
兄弟姐妹
其他
26. 是否监护人
是
否
27. 民族
28. 身份证件号
29. 户口所在地行政编码(可在国家统计局查询,请正确输入,示例惠州市惠城区:441302000000)
30. 户口所在地具体地址(示例:xx省xx市xx区xx路xx号xx栋xx房)
31. 联系电话
32. 残疾类型
视力残疾
听力残疾
言语残疾
肢体残疾
智力残疾
精神残疾
其他残疾
33. 特教学生就读类型
普通学校随班就读
普通学校特教班就读
特教学生就读
送教上门
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