学生心理健康影响因素调查问卷

您好!感谢您参与本次调查。本研究旨在了解影响个体心理健康的因素及其相关心理特征。问卷研究数据将严格保密,所收集的数据仅用于科学研究与统计分析,不用于个人评价。用于发放被试费的联系方式不会用于研究分析,仅用于发放被试费。

参与本研究完全出于自愿。您可以拒绝参与,也可以在填写过程中随时退出,不会因此受到任何不利影响。请根据您近期的真实情况独立作答;答案没有对错之分。


1. 您是否同意参加该研究?
2. 您的学号是
3. 您的年龄是:
4. 您现在的专业门类是:
5. 您的年级是:
6. 您的出生地是:
7. 您每周运动的总时长(以小时为单位)是:
8.  您目前是否使用社交媒体?
9. 您平均每天使用社交媒体的总时长约为:
10. 您最常使用的社交媒体平台是:(可多选,建议)
11.

请参考自己最常用的社交媒体平台来回答这些问题。“社交媒体”一词指的是社交网站(如微博、小红书、豆瓣、贴吧、抖音、知乎等)和即时通讯工具(如微信、QQ、钉钉等)。


答案按 5 级评分:(0) 从不,(1) 很少,(2) 有时,(3) 经常,(4) 总是。

  • 从不
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 总是
1、当你登陆这些社交媒体软件时,你是否发现很难停止使用他们?
2、你有多频繁地想要停止却仍继续使用社交媒体?
3、有多少次别人(伴侣、孩子、父母和朋友等人)说你应该少用社交媒体?
4、相比起与伴侣、孩子、父母、朋友等人共度时光,你有多喜欢将时间花在使用社交媒体上?
5、你有多少次因为使用社交媒体而减少自己的睡眠时间?
6、即使没有在线,你有多频繁地会想到社交媒体?
7、你有多频繁地期待社交媒体的下一次使用?
8、你是否经常觉得应该减少社交媒体的使用?
9、你经常使用社交媒体来逃避悲伤或缓解负面情绪吗?
10、你有多少次试图减少在社交媒体上花费的时间,但没有成功?
11、你是否经常为了使用社交媒体而匆匆忙忙地完成(家务)工作?
12、你有多少次因为使用社交媒体而忽略了日常事务(工作、学习或家庭生活)?
13、你是否经常在情绪低落时使用社交媒体?
14、当不能使用社交媒体时,你经常感到焦躁不安、沮丧或烦躁吗?
15、你不会使用社交媒体来逃避悲伤或缓解负面情绪?
12.

请根据过去一年的情况,并参考自己最常用的社交媒体平台回答以下问题。社交媒体包括社交网站(如微博、小红书、豆瓣、贴吧、抖音、知乎等)以及即时通讯工具(如微信、QQ、钉钉等)。

每道题只能选择

1、在过去一年中,你是否经常发现,除了能够再次使用社交媒体的时刻,自己什么都想不起来?
2、在过去一年中,你是否经常因想在社交媒体上花更多的时间而感到不满?
3、在过去一年中,你是否经常在无法使用社交媒体时感到难过?
4、在过去一年中,你是否经常尝试减少使用社交媒体的时间,但失败了?
5、在过去一年中,你是否因为更想使用社交媒体,而对兴趣爱好或其他活动不感兴趣?
6、在过去一年中,你是否经常因为社交媒体的使用而与他人发生争执?
7、在过去一年中,你是否经常向父母或朋友谎报你花在社交媒体上的时间?
8、在过去一年中,你是否经常使用社交媒体来避免想到不愉快的事情?
9、在过去一年中,你是否经常因为使用社交媒体而与父母或兄弟姐妹发生过严重冲突?
13.

下面是一些关于你日常生活经历的描述性句子,请仔细阅读每一道题目,判断该句子与你生活经历的符合程度请以第一感觉作答*

  • 完全不符合
  • 比较不符合
  • 不确定
  • 比较符合
  • 完全符合
1、我担心别人比我拥有更丰富的经历。
2、我担心我的朋友比我拥有更丰富的经历。
3、当我发现我的朋友们在没有我的情况下玩得开心时,我会感到担心。
4、当我不知道朋友们在做什么的时候,我会感到焦虑。
5、了解朋友们的“内部笑话”对我来说很重要。
6、有时,我会怀疑自己是否花太多时间去了解周围发生的事情。
7、请仔细阅读,本题请选择“比较不符合”。
8、当我错过与朋友见面的机会时,我会感到困扰。
9、当我玩得开心的时候,把细节分享到网上对我来说很重要。
10、当我错过计划好的聚会时,我会感到困扰。
11、当我去度假时,我仍然会关注朋友们在做什么。
14.

下面列出的是过去一个月内你对这些强迫症状的感受,请仔细阅读每一个题目,然后在恰当的数字上选出表现你现在最恰当的感受,这些是没有对和错的回答,不要对任何一道题花太多的时间去考虑,但所给的回答应该是你现在最恰当的感受。

  • 完全没有
  • 轻微
  • 中度
  • 重度
  • 极度
1.我喜欢收藏许多东西,甚至这些东西成为了某种负担。
2.我常过频地核查一些事物。
3.如果我的东西摆放不整齐,我会觉得不舒服。
4.当我在做事时,我会难以自制地按顺序点数。
5.当一个东西被陌生人或是我认为不卫生的人接触之后,我不会再去碰这个东西。
6.我觉得我难以控制自己的想法。
7.我收集一些我本来用不着的东西。
8.我反复核查门、窗户,抽屉等。
9.别人变动了我已经摆好的东西会让我心烦意乱。
10.我觉得我不得不会重复某些数字。
11.有时候我会反复洗手或冲凉,只是我觉得受到了不洁沾染。
12.一些不愉快的想法总是不由自主的出现在脑海,难以摆脱。
13.我很少丢弃东西,因为我觉得以后可能用得着。
14.在关了煤气、水龙头、电源开关之后,我往往重复核查几次。
15.我要求东西按某种特定的次序排列。
16.我觉得有些数字对我来说是吉利的,有些是不吉利的。
17.我觉得我洗手的次数和持续时间往往超过实际所需。
18.脑海常中出现一些令人觉得恶心的想法,而且很难摆脱。
15. 在过去的半个月里,有多少时候您受到以下任何问题的困扰。请选择最符合您实际情况的答案。
  • 完全不会
  • 少数几天
  • 一半以上的日子
  • 几乎每天
1、在过去的半个月里,感觉紧张,焦虑或急切
2、在过去的半个月里,不能够停止或控制担忧
3、在过去的半个月里,对各种各样的事情担忧过多
4、在过去的半个月里,很难放松下来
5、在过去的半个月里,由于不安而无法静坐
6、在过去的半个月里,变得容易烦恼或急躁
7、在过去的半个月里,感到似乎将有可怕的事情发生而害怕
16. 请根据您过去半个月里的状况,有多少时候您受到以下问题的困扰? 请选出最符合的选项。
  • 完全不会
  • 少数几天
  • 一半以上的日子
  • 几乎每天
1.在过去的半个月里,做事时提不起劲或没有兴趣:
2在过去的半个月里,感到心情低落、沮丧或绝望:
3在过去的半个月里,入睡困难、睡不安稳或睡眠过多:
4在过去的半个月里,感觉疲倦或没有活力:
5在过去的半个月里,食欲不振或吃太多:
6在过去的半个月里,觉得自己很糟,或觉得自己很失败,或觉得让自己或家人失望:
7在过去的半个月里,对事物专注有困难,例如阅读报纸或看电视时:
8在过去的半个月里,动作或说话速度缓慢到别人已经觉察或烦躁、坐立不安、动来动去的情况更胜于平常:
9在过去的半个月里,有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头:
17. 您的性别是
18. 您的例假周期通常稳定吗?
19. 您的例假一般几天结束/干净?
20. 您今天
21. 今天是例假的第几天?
22. 今天距离您上次来例假的第一天,已经有多少天了?
23. 您是否为独生子女
24. 请问一年有十二个月吗?
25. 您觉得自己的家庭经济水平在当地属于:
26. 您父亲的受教育程度是?
27. 您母亲的受教育程度是?

正式问卷到这里就结束啦!非常感谢!

28. 为便于向您发放本次问卷的被试费,请填写您的支付宝账号。该信息仅用于本次被试费发放,不参与任何数据分析,并将与问卷研究数据分开处理。您的支付宝账号:__________
29. 请再次确认您的支付宝账号:__________
30. 由于数据的有效性对我们来说很重要,还请您给予真实的回应:您认为,我们应该使用您的作答数据吗?
更多问卷 复制此问卷