2026年耳鼻咽喉专业质控工作重点监测指标

尊敬的各医疗机构: 
    您好!本表为河南省耳鼻咽喉专业质量控制中心专项监测调查表,用于落实 2026 国家及河南省医疗质量安全改进目标 ——  提高慢性中耳炎规范诊疗率、提高慢性鼻窦炎手术患者病理送检率,面向全省二级及以上开展耳鼻咽喉诊疗的医疗机构开展数据采集。请由熟悉本机构耳鼻咽喉质控工作的人员汇总填报,并经相关负责人审核。

填报说明

1、统计时段:
1)慢性中耳炎规范诊疗率:为提高填报准确性,同时不增加各医院的填报负担,请抽取 2026 年第一、二、三季度每个月第二周 (5 个工作日) 的慢性中耳炎鼓室成形手术出院患者首页数据进行填写。
2)慢性鼻窦炎手术患者病理送检率:2026 年第一季度(1‑3 月)、第二季度(4‑6 月)、第三季度(7‑9 月),按出院时间统计。

2、统计范围:
1)慢性中耳炎规范诊疗率:统计对象为本机构接受慢性中耳炎手术治疗并纳入本季度统计的病例,慢性中耳炎的分型诊断应严格参照《中耳炎临床分类和手术分型指南(2012)》;
2)慢性鼻窦炎手术患者病理送检率 :统计对象为本机构接受慢性鼻窦炎相关手术的患者,包含伴或不伴鼻息肉者。

3、数据务必来源于病案系统,确保可溯源;如医院有多个院区,请填写汇总后数据;填报完成提交后不可修改,请核对无误后提交。

4、问卷仅收集机构汇总数据及工作联系人信息,请勿填写或上传患者姓名、身份证号、住院号或可识别患者的病历资料。

5、填写过程中如有任何疑问,可联系质控中心秘书。
1. 贵院2026年第一季度慢性中耳炎鼓室成形手术患者抽样人次数 (如未开展,请填写 0)
说明: a. 抽取出院时间为第一季度每月第二周、慢性中耳炎鼓室成形手术患者出院首页数据。
          b. 仅统计慢性中耳炎鼓室成形手术患者,包括内镜手术和开放手术,非手术患者不纳入统计。非炎症性传导性耳聋、耳硬化人工镫骨植入、鼓膜置管手术患者、外耳道相关手术等均不纳入
2.

贵院2026年第一季度慢性中耳炎鼓室成形术抽样患者主诊断为以下诊断的数量

说明: a. 仅统计中耳炎鼓室成形手术患者,包括内镜手术和开放手术;非炎症性传导性耳聋、耳硬化人工镫骨植入、鼓膜置管手术患者、外耳道相关手术等均不纳入

         b. 各项数值之和应符合 1 的填报数量;

         c. 无对应诊断名称请在相应空格填写 “0”

H66.100 慢性咽鼓管及鼓室化脓性中耳炎 / H66.101 慢性鼓室化脓性中耳炎 / H66.102 良性慢性化脓性中耳炎
H66.200 慢性鼓窦隐窝化脓性中耳炎 / H66.300 慢性化脓性中耳炎,其他的
H66.400 化脓性中耳炎
H66.900 中耳炎
H66.900x001 残余性中耳炎 / H66.900x004 遗迹性中耳炎
H66.900x003 慢性中耳炎
H66.301 慢性化脓性中耳炎
H74.802 慢性化脓性中耳炎骨疡型
H71.x00 中耳胆脂瘤
H71.x03 鼓室胆脂瘤
H71.x04 乳突胆脂瘤
H74.000 鼓室硬化
H71.x01 慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型
H71.x00x001 中耳胆固醇肉芽肿
H70.100 慢性乳突炎
H70.900 乳突炎
H73.101 慢性鼓室炎 / H73.803 鼓室炎
H73.801 鼓室粘连
H74.100 粘连性中耳疾病
H74.101 粘连性中耳炎
3. 贵院2026年第一季度慢性中耳炎鼓室成形术抽样患者其他诊断中行听力损失诊断分级患者数量:
说明: a. 本题数量应小于等于慢性中耳炎鼓室成形患者总数量; 
          b. 包括传导性听觉丧失、感音神经性听觉丧失、混合性听觉丧失三类听力损失诊断。
4. 贵院2026年第二季度慢性中耳炎鼓室成形手术患者抽样人次数 (如未开展,请填写 0)
说明: a. 抽取出院时间为第二季度每月第二周、慢性中耳炎鼓室成形手术患者出院首页数据。
          b. 仅统计慢性中耳炎鼓室成形手术患者,包括内镜手术和开放手术,非手术患者不纳入统计。非炎症性传导性耳聋、耳硬化人工镫骨植入、鼓膜置管手术患者、外耳道相关手术等均不纳入
5.

贵院2026年第二季度慢性中耳炎鼓室成形术抽样患者主诊断为以下诊断的数量

说明: a. 仅统计中耳炎鼓室成形手术患者,包括内镜手术和开放手术;非炎症性传导性耳聋、耳硬化人工镫骨植入、鼓膜置管手术患者、外耳道相关手术等均不纳入

         b. 各项数值之和应符合 1 的填报数量;

         c. 无对应诊断名称请在相应空格填写 “0”

H66.100 慢性咽鼓管及鼓室化脓性中耳炎 / H66.101 慢性鼓室化脓性中耳炎 / H66.102 良性慢性化脓性中耳炎
H66.200 慢性鼓窦隐窝化脓性中耳炎 / H66.300 慢性化脓性中耳炎,其他的
H66.400 化脓性中耳炎
H66.900 中耳炎
H66.900x001 残余性中耳炎 / H66.900x004 遗迹性中耳炎
H66.900x003 慢性中耳炎
H66.301 慢性化脓性中耳炎
H74.802 慢性化脓性中耳炎骨疡型
H71.x00 中耳胆脂瘤
H71.x03 鼓室胆脂瘤
H71.x04 乳突胆脂瘤
H74.000 鼓室硬化
H71.x01 慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型
H71.x00x001 中耳胆固醇肉芽肿
H70.100 慢性乳突炎
H70.900 乳突炎
H73.101 慢性鼓室炎 / H73.803 鼓室炎
H73.801 鼓室粘连
H74.100 粘连性中耳疾病
H74.101 粘连性中耳炎
6. 贵院2026年第二季度慢性中耳炎鼓室成形术抽样患者其他诊断中行听力损失诊断分级患者数量:
说明: a. 本题数量应小于等于慢性中耳炎鼓室成形患者总数量; 
          b. 包括传导性听觉丧失、感音神经性听觉丧失、混合性听觉丧失三类听力损失诊断。
7. 贵院2026年第三季度慢性中耳炎鼓室成形手术患者抽样人次数 (如未开展,请填写 0)
说明: a. 抽取出院时间为第三季度每月第二周、慢性中耳炎鼓室成形手术患者出院首页数据。
          b. 仅统计慢性中耳炎鼓室成形手术患者,包括内镜手术和开放手术,非手术患者不纳入统计。非炎症性传导性耳聋、耳硬化人工镫骨植入、鼓膜置管手术患者、外耳道相关手术等均不纳入
8.

贵院2026年第三季度慢性中耳炎鼓室成形术抽样患者主诊断为以下诊断的数量

说明: a. 仅统计中耳炎鼓室成形手术患者,包括内镜手术和开放手术;非炎症性传导性耳聋、耳硬化人工镫骨植入、鼓膜置管手术患者、外耳道相关手术等均不纳入

         b. 各项数值之和应符合 1 的填报数量;

         c. 无对应诊断名称请在相应空格填写 “0”

H66.100 慢性咽鼓管及鼓室化脓性中耳炎 / H66.101 慢性鼓室化脓性中耳炎 / H66.102 良性慢性化脓性中耳炎
H66.200 慢性鼓窦隐窝化脓性中耳炎 / H66.300 慢性化脓性中耳炎,其他的
H66.400 化脓性中耳炎
H66.900 中耳炎
H66.900x001 残余性中耳炎 / H66.900x004 遗迹性中耳炎
H66.900x003 慢性中耳炎
H66.301 慢性化脓性中耳炎
H74.802 慢性化脓性中耳炎骨疡型
H71.x00 中耳胆脂瘤
H71.x03 鼓室胆脂瘤
H71.x04 乳突胆脂瘤
H74.000 鼓室硬化
H71.x01 慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型
H71.x00x001 中耳胆固醇肉芽肿
H70.100 慢性乳突炎
H70.900 乳突炎
H73.101 慢性鼓室炎 / H73.803 鼓室炎
H73.801 鼓室粘连
H74.100 粘连性中耳疾病
H74.101 粘连性中耳炎
9. 贵院2026年第三季度慢性中耳炎鼓室成形术抽样患者其他诊断中行听力损失诊断分级患者数量:
说明: a. 本题数量应小于等于慢性中耳炎鼓室成形患者总数量; 
          b. 包括传导性听觉丧失、感音神经性听觉丧失、混合性听觉丧失三类听力损失诊断。
10. 贵院2026年第一季度慢性鼻窦炎手术患者病理送检率:
备注:排除真菌鼻窦炎、牙源性鼻窦炎等病因明确的继发性鼻窦炎
术前诊断慢性鼻窦炎手术患者总数(例)
慢性鼻窦炎手术患者完成病理送检人数(例)
慢性鼻窦炎病理诊断与术前诊断符合人数(例)
慢性鼻窦炎手术患者病理送检率  =(慢性鼻窦炎手术患者完成病理送检人数/术前诊断慢性鼻窦炎手术患者总数)× 100%
11. 贵院2026年第二季度慢性鼻窦炎手术患者病理送检率:
备注:排除真菌鼻窦炎、牙源性鼻窦炎等病因明确的继发性鼻窦炎
术前诊断慢性鼻窦炎手术患者总数(例)
慢性鼻窦炎手术患者完成病理送检人数(例)
慢性鼻窦炎病理诊断与术前诊断符合人数(例)
慢性鼻窦炎手术患者病理送检率  =(慢性鼻窦炎手术患者完成病理送检人数/术前诊断慢性鼻窦炎手术患者总数)×  100%
12. 贵院2026年第三季度慢性鼻窦炎手术患者病理送检率:
备注:排除真菌鼻窦炎、牙源性鼻窦炎等病因明确的继发性鼻窦炎
术前诊断慢性鼻窦炎手术患者总数(例)
慢性鼻窦炎手术患者完成病理送检人数(例)
慢性鼻窦炎病理诊断与术前诊断符合人数(例)
慢性鼻窦炎手术患者病理送检率  =(慢性鼻窦炎手术患者完成病理送检人数/术前诊断慢性鼻窦炎手术患者总数)*100%
13. 您的所在单位 (请填写全称)
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您所在医院级别

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您所在医院是否为专科医院

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18. 填报负责人姓名
19. 负责人联系电话
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