“知·护·行”乡村留守儿童青春期身心安全认知调查问卷
本问卷是大学生竞赛项目的调研内容,旨在了解同学们对于青春期健康、身体自我保护知识的知晓现状,为设计更贴合大家需要的关爱服务提供参考。
本次问卷采取完全匿名填写,不会收集你的姓名、联系方式,所有答案仅用于项目学术分析,严格保密个人信息,不会对外泄露。问卷没有对错答案,请根据自己真实想法选择即可。填写大概需要3‑5分钟,感谢你的真诚参与!
1、你的性别?
A. 男
B. 女
2、你的年龄?
A.9‑11 岁
B.12‑14 岁
C.15‑16 岁
D.16 岁以上
3、父母外出务工情况?
A. 父母双方都在外打工
B. 父亲外出,母亲在家
C. 母亲外出,父亲在家
4、平时主要和谁一起生活?
A. 爷爷奶奶 / 外公外婆(隔代监护)
B. 父亲或母亲其中一方
C. 其他亲属
D.父母双方
E.独立居住
5、你就读年级:
6、你目前居住的环境类型
纯乡村村落
乡镇街道
城乡结合部
7、你了解青春期身体会发生哪些变化吗?
A. 非常了解
B. 知道一点
C. 听说过,但不清楚
D. 完全不了解
8、当你身体出现青春期变化时,你会向谁求助?
A. 家里长辈
B. 学校老师
C. 同学朋友
D. 校医 / 医生
E. 网上查找
F. 不知道问谁,自己憋着
9、你是否会因为身体变化产生害羞、焦虑、烦恼等情绪?
A. 经常会
B. 偶尔会
C. 很少
D. 完全不会
10、你希望学习青春期相关的健康知识吗?
A. 非常希望
B. 有点希望
C. 无所谓
D. 不希望
11、每个人身体有属于自己的隐私部位,你知道哪些属于隐私部位吗?
A. 很清楚
B. 知道一部分
C. 不太清楚
D. 完全不知道
12、如果有人触碰你的隐私部位,你的态度是?
A. 明确拒绝,立刻远离
B. 害怕,但不知道怎么办
C. 不好意思拒绝,顺从对方
D. 不知道这是不对的行为
13、下面哪些行为是不应该发生的?
A. 别人随意看、触摸你的隐私部位
B. 强迫你看一些不好的图片、视频
C. 别人拿你的身体开玩笑
D. 正常同学之间握手、拍肩膀
E. 以上我分不清
14、如果有人对你说一些让你身体不舒服的话,你会?
A. 直接拒绝,远离这个人
B. 心里难受,但不敢说出来
C. 觉得是玩笑,不在意
D. 不知道该怎么做
15、当你遇到让自己害怕、被欺负的事情,你敢告诉大人吗?
A. 敢,会主动说出来
B. 想讲,但害怕不敢说
C. 不想告诉任何人
16、如果遇到伤害你的事情,你知道可以向哪些人求助?
A. 家里监护的长辈
B. 班主任或学校老师
C. 村里的儿童主任 / 村干部
D. 警察
E. 医生
F. 不知道可以找谁求助
17、你是否听过 “未成年人受到侵害要及时报告” 相关说法?
A. 听过,比较了解
B. 听过一点点
C. 从来没有听过
18、你认为伤害未成年人的行为,是不是属于违法行为?
A. 肯定是违法行为
B. 可能是,但不确定
C. 不知道算不算违法
19、如果你受到伤害,你担心哪些问题?
A. 怕被别人笑话
B. 怕大人批评我
C. 害怕对方报复
D. 不知道说了能不能解决问题
E. 没有担心
20、家里长辈有没有和你讲过身体保护、自我保护的相关内容?
A. 经常讲
B. 偶尔讲几句
C. 几乎没有讲过
D. 完全没有讲过
21、学校有没有开展过身体安全、自我保护、青春期健康的课程或活动?
A. 多次开展过
B. 开展过 1‑2 次
C. 只是简单提过
D. 从来没有开展过
22、你希望通过哪些形式学习自我保护和青春期知识?
A. 有趣的游戏、小组活动
B. 绘本、漫画、卡片
C. 课堂讲座
D. 短视频
E. 一对一聊天倾诉
23、你最希望获得哪方面知识?
A. 青春期身体发育健康知识
B. 分辨危险、保护自己身体
C. 遇到伤害应该怎么求助
D. 哪些行为是违法的
E. 情绪烦恼怎么调节
24、你还有什么想了解的内容,可以简单写在这里:
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