心内科2026年8月业务学习

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1. 2026年ACC/AHA血脂指南中，对于推荐强度的描述，以下哪项是“Class 2b (WEAK)”的正确含义？

A. 获益>>>风险B. 获益＞＞风险C. 获益≥风险D. 风险>获益

2. 2026版指南推荐用于30-79岁成人一级预防的心血管疾病事件风险预测方程是？

A. PCE方程B. PREVENT-ASCVD方程C. Framingham风险评分D. SCORE2评分

3. 根据2026指南，对于10年PREVENT-ASCVD风险评估为“临界风险”的成人，其风险百分比范围是？

A. ＜3%B. 3%–5%C. 5%–10%D. ≥10%

4. 在一级预防中，对于10年PREVENT-ASCVD风险为“中等风险”（5%-10%）的成人，启动降脂治疗的推荐等级是？

A. Class 1 (强推荐)B. Class 2a (中等推荐)C. Class 2b (弱推荐)D. Class 3 (无获益)

5. 2026指南对二级预防中ASCVD极高危人群的LDL-C目标值推荐是？

A. ＜70 mg/dL (1.8 mmol/L)B. ＜55 mg/dL (1.4 mmol/L)C. ＜100 mg/dL (2.6 mmol/L)D. ＜85 mg/dL (2.2 mmol/L)

6. 关于脂蛋白(a) [Lp(a)]的检测，2026指南的建议是？

A. 仅对早发性ASCVD患者检测B. 所有成年人一生中至少进行一次Lp(a)浓度测量C. 仅当LDL-C达标后检测D. 不建议常规检测

7. 对于冠状动脉钙化（）评分为0 AU且无其他高风险状况的中度风险成人，指南建议？

A. 必须立即启动高强度他汀治疗B. 推迟治疗并在3至7年后重复CAC检测C. 直接加用PCSK9抑制剂D. 无需任何干预

8. 瑞卡西单抗（Recaticimab）通过“YTE”突变技术主要实现了什么临床获益？

A. 增加药物剂量B. 延长药物半衰期，减少注射频次C. 完全避免注射部位反应D. 仅用于家族性高胆固醇血症

9. 根据REMAIN-2研究结果，瑞卡西单抗150mg Q4W治疗24周后，LDL-C降幅约为？

A. 30%-40%B. 45%-50%C. 59.7%-62.2%D. 80%以上

10. 对于40-75岁合并糖尿病的成人，2026指南的基础推荐是？

A. 启动高强度他汀治疗，目标LDL-C＜1.8 mmol/LB. 启动中等强度他汀治疗，目标LDL-C降低30%~49%，LDL-C＜2.6 mmol/LC. 无需他汀，仅生活方式干预D. 首选PCSK9抑制剂

以下哪项是心衰患者容量超负荷的典型体征

肺部湿啰音体温升高血小板减少血糖升高

评估心衰患者容量状态时，以下哪项检查最能反映短期容量变化

胸部X线超声心动图每日体重监测血肌酐水平

对于急性失代偿性心衰患者，首选的利尿剂是

氢氯噻嗪螺内酯呋塞米吲达帕胺

心衰患者应用利尿剂期间，应重点监测的电解质是

钠、钾钙、镁铁、锌铜、硒

以下哪种情况提示心衰患者容量管理效果不佳

体重逐渐下降至干体重水肿消退呼吸困难缓解尿量持续减少

慢性心衰患者长期容量管理的目标是维持

体重不变液体负平衡干体重血压正常

心衰患者出现利尿剂抵抗时，以下哪项措施不恰当

增加利尿剂剂量联合使用不同类型利尿剂限制液体入量停用所有利尿剂

以下哪项是心衰患者容量管理中饮食控制的关键措施

高盐饮食低盐饮食高蛋白饮食高脂饮食

中心静脉压（CVP）的正常范围是

0-5 cmH₂O5-12 cmH₂O12-18 cmH₂O18-25 cmH₂O

心衰患者容量超负荷经利尿剂治疗后，若出现低血压，应首先考虑

继续增加利尿剂剂量减少利尿剂剂量或暂停使用立即使用升压药物快速补充液体

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