休克早期识别的课堂小测
1、休克时微循环灌流不足的共同通路最终导致:（ ）
A. 有效循环血量减少
B. 细胞氧供需失衡和代谢障碍
C. 外周血管阻力下降
D.心肌收缩力下降
正确答案:B
2、患者张某，男，68岁，因“发热2天、咳嗽、气促”入院。查体:T 39.1℃，P 112次/分，R 24次/分，BP 128/75mmHg。患者神志清楚但精神萎靡，自诉“有点恶心、浑身没劲”。
该患者目前最可能处于什么状态?（ ）
A. 正常发热反应，无需特殊处理
B. 休克代偿期，需立即评估组织灌注
C.休克失代偿期，已出现多器官功能障碍
D.感染中毒症，但无休克风险
正确答案:B
3、患者李某，56岁，因“发热3天”入院。9:00评估:T 39.2℃，P 118次/分，R 26次/分，BP 110/68mmHg，精神萎靡。10:00复测:BP 105/62mmHg，P 126次/分，R 28次/分，患者出现手脚湿冷、面色苍白，尿袋中2小时约20ml尿液。
以下哪项指标最能提示该患者组织灌注正在恶化?（ ）
A. 收缩压从110mmHg降至105mmHg
B. 心率从118次/分增至126次/分
C. 尿量<30ml/h
D. 呼吸从26次/分增至28次/分
正确答案:C
4、以下哪项是休克早期抢救的最有效措施?（ ）
A. 尽快补充有效循环血量
B. 立即使用升压药维持血压
C. 早期使用糖皮质激素
D. 应用血管扩张药改善微循环
正确答案:A
5、以下关于休克指数（SI）的临床应用，描述正确的是:
A. 休克指数 = 收缩压 ÷ 心率，正常参考范围<1
B. 休克指数 = 心率 ÷ 收缩压，正常参考范围0.5~0.7
C. 休克指数>0.7提示血容量充足
D. 休克指数仅适用于感染性休克，不适用于其他类型
正确答案:B
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