社区养老服务现状调查问卷

        尊敬的长辈您好！我是延安大学的学生，本次调研为社会实践学术调查，旨在了解社区老年活动场地、健身设施、健康服务的供给现状。问卷全程匿名、无对错答案、不涉及个人隐私，将由调研人员读题代填，感谢您的支持与配合！
（一）个人信息概况
1.您的年龄是？
2.您的居住情况：
3.您的身体健康状况：
（二）社区老年活动室使用情况
4.您是否知晓本社区设有老年活动室？
5.您前往老年活动室的频率？
6.您认为社区老年活动室开放安排是否适配老年作息？
7.您在活动室主要参与的活动类型？
（三）社区休闲广场使用与环境现状
8.您日常在社区的休闲广场停留活动的频次？
9.您对社区休闲广场基础配套设施（座椅、照明、休息区）的评价？
10.您认为当前社区休闲广场的最突出问题是什么？
（四）社区康复健身设施建设与使用情况
11.您日常使用过社区康复、健身器材的情况？
12.您对社区现有的健身器材完好程度的评价？
13.您不常使用康复健身器材的主要原因？
（五）社区老年义诊便民服务落地情况
14.您认为社区健康义诊、老年体检活动的开展频率？
15.您参与社区免费义诊、健康服务的情况？
16.您是否了解社区针对高龄、独居老人的上门义诊服务？
（六）社区养老服务整体评价与需求优化
17.您对社区目前综合场地、器材、服务的整体满意度？
18.您最希望社区改进的养老服务？
19.关于社区养老服务，您还有哪些意见和建议？
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