超声评估血管及引导穿刺N2-N3
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一、单项选择题(共15题,每题3分,共45分)
1. 以下哪项不是床旁超声(POCUS)在血液透析血管通路中的常见应用模式?( )
A. B模式(灰阶模式)
B. C模式(彩色血流多普勒)
C. D模式(频谱多普勒)
D. X模式(X射线成像)
2. 根据共识,对于预计多久内进行维持性血液透析的患者,应转诊进行血管通路规划评估?( )
A. 1个月内
B. 3个月内
C. 半年内
D. 1年内
3.以下哪种情况不适合使用非无菌型医用超声耦合剂?( )
A. 完整皮肤表面超声检查
B. 使用无菌隔离膜下的经皮穿刺
C. 直接接触破损皮肤
D. 探头外覆隔离膜用于完整皮肤
4.床旁超声引导穿刺时,为建立无菌屏障,推荐使用哪种材料包裹探头?( )
A. 普通保鲜膜
B. 一次性无菌聚氨酯隔离膜
C. 清洁的塑料袋
D. 无菌纱布
5.以下哪项不是床旁超声在动静脉内瘘早期护理评估中的应用?( )
A. 评估血栓形成
B. 评估血管钙化
C. 评估患者血压波动
D. 评估穿刺后血肿
6.关于平面外穿刺技术,以下描述正确的是?( )
A. 能够清晰显示穿刺针的整个路径
B. 更容易定位针尖进入血管的瞬间
C. 更适合于深部血管的穿刺
D. 不需要实时调整探头
7.床旁超声引导下精准压迫止血的优势不包括?( )
A. 实时显示穿刺点血肿情况
B. 彩色多普勒显示血流信号外溢
C. 完全替代外科手术处理严重并发症
D. 引导按压点,提高止血效率
8. 以下哪项是床旁超声在中心静脉导管护理中的应用?( )
A. 评估导管尖端位置是否在静脉内
B. 评估导管的微生物培养结果
C. 评估导管的材质
D. 评估导管的使用寿命
9. 当超声探头被血液污染时,应如何处理?( )
A. 用清水擦拭干净即可
B. 使用75%乙醇擦拭消毒
C. 选择对经血传播病原体有效的消毒方法
D. 立即报废更换新探头
10.关于床旁超声设备维护,以下哪项是正确的?( )
A. 设备应长期放置在高温高湿环境
B. 每次使用后无需清洁,只需每日清洁一次
C. 每月应彻底清洁超声设备
D. 探头损坏可继续使用,不影响图像质量
二、多项选择题(共5题,每题10分,共50分)
1. 床旁超声在血液透析血管通路中的应用包括哪些?( )
A. 动静脉内瘘成熟评估
B. 实时引导穿刺及针尖定位
C. 评估血管通路并发症(如狭窄、血栓)
D. 辅助制定个体化血管通路生命计划
E. 完全替代数字减影血管造影检查
2. 共识建议优先使用床旁超声实时引导穿刺的情况包括?( )
A. 新启用的自体动静脉内瘘
B. 多次穿刺失败的内瘘
C. 复杂的动静脉内瘘
D. 建立扣眼穿刺隧道时
E. 所有常规维持期内瘘穿刺
3. 床旁超声实时引导穿刺的常用技术包括?( )
A. 平面内技术
B. 平面外技术
C. 双平面技术
D. 三维重建技术
E. M型(运动模式)技术
4. 以下哪些属于床旁超声应用于血管通路时的感染预防控制要求?( )
A. 进行经皮有创操作时必须使用一次性无菌隔离膜
B. 接触破损皮肤时必须使用无菌隔离膜
C. 使用隔离膜后,探头仍需进行低水平消毒
D. 经皮穿刺时,隔离膜外可使用75%乙醇作为导声介质
E. 所有超声检查必须使用无菌耦合剂
5. 床旁超声应用于动静脉内瘘护理的技能分级中,专科护理胜任力应包括哪些?( )
A. 知识应用:掌握超声原理、异常影像识别
B. 操作技能:掌握无菌技术及实时引导穿刺
C. 图像解读与整合:建立血管通路档案
D. 设备维修:能够独立维修超声硬件故障
E. 计费管理:负责科室超声检查的计费工作
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