主动脉夹层病情观察及护理考试
本次考试旨在考核护理人员对主动脉夹层病情观察与护理相关知识的掌握程度,请独立完成答题,考试时间为40分钟。
1. 考生基本信息
姓名:
所在科室:
工号:
第一部分:单选题(每题5分,共10题,总分50分) 请从四个选项中选择一个正确答案。
2. 主动脉夹层最常见的首发症状是
胸闷
胸痛
呼吸困难
恶心呕吐
3. 主动脉夹层DeBakey分型中,病变累及升主动脉的是哪一型
Ⅰ型
Ⅱ型
Ⅲ型
Ⅳ型
4. 主动脉夹层患者血压管理的核心目标是
快速将血压降至正常范围
控制收缩压在100~120mmHg,降低左室射血速度
维持舒张压在90mmHg以上
保证重要器官供血,血压越高越好
5. 提示主动脉夹层发生主动脉破裂的征象不包括
血压突然下降
心率增快、四肢湿冷
胸痛缓解、呼吸平稳
纵隔或胸腔增宽
6. 主动脉夹层患者应采取的体位是
半卧位,避免突然改变体位
端坐位
俯卧位
头低足高位
7. 用于明确主动脉夹层诊断、判断夹层范围的首选检查是
心电图
胸部X线
超声心动图
主动脉CT血管造影(CTA)
8. 主动脉夹层累及主动脉瓣时,最可能出现的体征是
舒张期叹气样杂音
收缩期吹风样杂音
心尖部舒张期隆隆样杂音
心包摩擦音
9. 主动脉夹层患者镇痛首选的药物是
布洛芬
哌替啶
吗啡
对乙酰氨基酚
10. Stanford分型中,所有累及升主动脉的主动脉夹层属于哪型
A型
B型
C型
D型
11. 主动脉夹层术后护理中,需要重点观察的远端动脉搏动情况,目的是及早发现
感染
下肢动脉栓塞
出血
低血压
第二部分:多选题(每题6分,共5题,总分30分) 每题有两个及以上正确答案,多选、少选均不得分。
12. 主动脉夹层的高危因素包括以下哪些选项
高血压
动脉粥样硬化
马凡综合征
妊娠
长期吸烟
13. 主动脉夹层患者病情观察的重点内容包括
疼痛部位、性质、程度、持续时间的变化
血压、心率、心律的变化
意识、肢体活动及周围循环灌注情况
尿量变化
有无呼吸困难、声音嘶哑等压迫症状
14. 主动脉夹层患者的护理要点正确的有
严格卧床休息,避免用力排便
给予低盐低脂易消化饮食,保持大便通畅
遵医嘱使用降压药物,监测血压变化
疼痛缓解后即可协助患者下床活动
做好心理护理,缓解患者焦虑恐惧情绪
15. 主动脉夹层夹层延伸累及重要分支动脉时,可能出现的临床表现有
累及肾动脉可出现腰痛、血尿、肾功能不全
累及颈动脉可出现头晕、晕厥、偏瘫
累及肠系膜动脉可出现腹痛、便血、肠坏死
累及髂动脉可出现下肢发凉、疼痛、足背动脉搏动消失
累及冠状动脉可出现心肌梗死、心绞痛
16. 主动脉夹层术后常见的并发症包括
出血
感染
下肢深静脉血栓
脑梗死
主动脉夹层复发
第三部分:判断题(每题2分,共7题,总分20分) 请判断题干表述是否正确。
17. 主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。
对
错
18. 主动脉夹层患者疼痛缓解后即可停用镇痛药物,不需要继续监测疼痛变化。
对
错
19. 对于Stanford A型主动脉夹层,确诊后应尽早进行手术治疗。
对
错
20. 主动脉夹层患者可以用力咳嗽、用力排便,不会影响病情。
对
错
21. 马凡综合征患者发生主动脉夹层的风险明显高于普通人群。
对
错
22. 主动脉夹层患者入院后,应立即给予心电监护,持续监测血压、心率变化。
对
错
23. 主动脉夹层患者术后不需要控制血压,只要伤口愈合就可以正常生活。
对
错
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