医护人员职业丧痛与倦怠调查问卷

您好！本问卷旨在了解医护人员经历患者死亡后的感受、变化及职业倦怠状况，为开展医务人员支持服务提供参考。问卷包括基本信息、职业丧痛和职业倦怠三部分，无需填写姓名。答案没有对错之分，请仔细阅读各部分说明，依据真实经历和感受作答。参与完全自愿，感谢您的时间与支持！
1.您的职业是
2.您的年龄是（请填写周岁）
3.您的性别是
4.您的最高学历是
5.您目前主要工作的科室是
6.您的医疗卫生工作年限是（不含在校实习，请按“X年X个月”填写）
7.您从事缓和医疗／安宁疗护工作的年限是（请按“X年X个月”填写;未从事过请填0）
8.您的职称是
9.过去3个月，您直接照护的患者中死亡人数约为多少人（请填写人数，没有请填0）
10.最近一次经历所照护患者死亡距今多长时间
11.您是否接受过与患者死亡应对、职业丧痛或哀伤支持相关的培训
12.过去3个月，您是否参加过工作团队组织的哀伤支持活动
13.过去3个月，您参加工作团队组织的哀伤支持活动约多少次（未参加请填0）
14.职业丧痛量表:短期丧痛反应分量表
请回顾您最近一次病人死亡的经历，就您在TA死亡后一周内各反应的强烈程度进行0-4评分。每行只选一项。
  • 完全没有
  • 较弱
  • 中等
  • 较强
  • 极强
  • 不适用、无法回答
我感到悲痛
我感到哀伤
我感到人生有很大的不确定性
我因家属的理解感动
我感到身体虚弱无力
我因家属的感谢感动
我感到自责
我对病人感到同情
我感到内疚
我感到自己不是一个好医生/护士
我对 TA 死亡的原因困惑不解
我为可能的医患纠纷感到紧张和担心
我对医生/护士这个职业的价值产生怀疑
我感到筋疲力尽
我感到沮丧
事件相关的片段或场景不由自主地出现在我的脑海中
我为自己有一天会死亡感到焦虑
15.职业丧痛量表:累积性全局改变分量表。
与从未经历过病人死亡时相比，您在经历了过去所有的病人死亡后或许产生了一些改变。请评价经历过去所有的病人死亡为您带来的各方面改变的程度。答案没有对错之分，请根据实际情况选择。每行只选一项。【“没有”是指：没有该转变，或该转变并非由经历病人死亡导致】
  • 没有
  • 有，较少
  • 有，一般
  • 有，较多
  • 有，非常多
  • 不知道/不适用
我对“死亡是无法避免的”的认识加深了
我对“生命是不确定的”的认识加深了
我更珍惜生命
我对工作感到倦怠
我有更多对“我爱的人会死亡”的焦虑
病人死亡对我造成的瞬间冲击减小了
病人死亡对我造成的事后影响变小了
我更珍惜当下的每一刻
我能更好地应对病人死亡对我的冲击
我对病人死亡的接纳程度提高了
我有意识地避免与病人建立过分深厚的关系
我对医学的局限的认识加深了
我对职业的期待比以前实际了
我对自身死亡的接纳程度提高了
我对自身死亡的焦虑增加了
16.倦怠评估工具（BAT）中文工作相关问卷:核心症状。
以下问题涉及您在工作情境中的各种经历，请您结合自己的实际感受选择最适合的频率。每行只选一项。
  • 从未
  • 稀少
  • 有时
  • 经常
  • 总是
我在工作中感觉精神疲惫。
我在工作中所做的每一件事情都需要付出大量的努力。
在一天工作结束时，我感觉很难恢复精力。
在工作中，我感觉身体疲惫不堪。
当我早上起床时，我感觉缺乏开始新的一天工作的精力
我想要积极参与工作，但是不知何故我无法管好自己。
当我努力工作的时候，会感觉比平时更累。
每天工作结束时，我感到筋疲力尽。
我努力塑造自己对工作的热情。
上班时，我只是机械地完成工作而不会加以思考。
我对我的工作感到强烈的厌恶。
我对我的工作感到漠不关心。
我对我的工作对他人的意义感到讥讽。
我在工作时很难集中注意力。
我在工作中很难保持清晰思路。
我在工作中健忘分心。
我在工作时难以集中精力。
我在工作时会出现错误，因为我脑海中老想着其他事情。
上班时，我感觉无法控制自己的情绪。
当我在工作中情绪化的时候，我也不认识自己了。
工作期间，如果事情不是按照自己想要的方式进行，我会变得烦躁不安。
在工作时，我会无缘无故感到难过和焦虑。
工作中，我可能会出现无意识的过激反应。
17.倦怠评估工具（BAT）中文工作相关问卷:续发症状。
以下问题涉及您在工作情境中的各种经历，请您结合自己的实际感受选择最适合的频率。每行只选一项。
  • 从未
  • 稀少
  • 有时
  • 经常
  • 总是
我很难入睡或者睡眠质量不好。
我容易担心。
我感到紧张，有压力。
我感到焦虑，并且（或者）感到恐慌。
人群和嘈杂声会打扰到我。
我患有心悸或胸痛。
我患有胃病或（和）肠道疾病。
我患有头痛。
我患有肌肉疼痛，例如颈痛，肩痛或背痛等。
我经常生病。
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