26新能源学生基础信息统计

1. 您的姓名:
2. 您的性别:
3. 您的学号:
4. 请输入您的身份证号码:
5. 请输入您的手机号码:
6. 您的班级:
请选择
7. 请输入您的出生日期:
8. 请选择您的民族
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9. 您的政治面貌
请选择
10. 父亲姓名:_________ 电话:____________
母亲姓名:_________ 电话:____________
11. 生源地(户口本首页红章为准):
12. 家庭住址(能在家收快递的地址):
13. 身高:___cm
体重:___kg
既往病史:____________(没有填无)
14. 是否住宿
15. 楼号:_________
寝号:_________
床号:_________
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