银山幼儿园一年级新生入学适应情况调查问卷

亲爱的家长朋友:
您好！为全面了解孩子升入小学后的适应情况，帮助孩子更快、更好地适应小学生活，特开展本次问卷调查。本问卷仅作教育参考使用，请您根据孩子真实情况如实填写，感谢您的配合！

一、您的孩子现在所就读的学校是？

2. 1. 孩子姓名:__________

3. 2. 所在班级:__________

3. 性别:

男女

二、生活适应情况

1. 孩子能否按时起床、按时上学，不迟到?

完全可以基本可以偶尔困难经常困难

2. 孩子能否独立整理书包、文具、书本?

完全独立基本可以需要家长帮助完全依赖家长

3. 孩子能否自主喝水、上厕所、收拾个人物品?

非常熟练基本可以偶尔忘记经常需要提醒

4. 孩子入学后的作息状态:

作息规律，状态很好基本正常偶尔晚睡早起疲惫作息混乱、精神差

三、学习适应情况

1. 孩子对小学课堂学习的态度:

非常喜欢，主动学习比较喜欢一般、没兴趣抗拒上学

2. 孩子能否安静坐好、遵守课堂纪律、认真听讲?

表现很好基本可以偶尔走神乱动很难安静听讲

3. 孩子能否听懂老师指令、完成课堂简单任务?

完全没问题基本可以偶尔听不懂经常跟不上

4. 孩子对待作业的态度:

主动、自觉完成需要简单提醒需要家长督促抗拒写作业

四、校园人际与心理适应

1. 孩子每天上学情绪状态:

开心期待比较平稳偶尔不想上学经常焦虑、哭闹、不愿上学

2. 孩子在校交友情况:

已经认识很多同学，乐于交往有1–2个熟悉伙伴比较内向，很少交流害怕与人交往、独处

3. 孩子是否适应小学老师的教学方式和班级规则?

非常适应基本适应有点不适应很不适应

4. 孩子回家后对学校的分享状态:

主动分享学校趣事问了才说很少分享不愿提起学校

五、习惯与自理能力

1. 孩子是否具备基本的专注力，能坚持完成简单学习任务?

很好一般较弱很差

2. 孩子的时间观念:

较强，懂得抓紧时间一般拖拉散漫非常拖延

六、家长反馈与建议

1. 您认为孩子目前最不适应小学的问题是什么?（可多选）

作息时间课堂纪律学习压力作业习惯人际交往自理能力无不适问题其他:

2. 您目前在辅导孩子入学适应中遇到的困惑:

3. 您希望老师在哪些方面多引导、多配合孩子?

4.您对孩子入学时适应、班级工作的其他建议：

再次感谢您的认真填写！

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