青浦区儿童中成药家庭用药 KAP 现状调查问卷

预计完成时间:5-7分钟

尊敬的家长：

您好！衷心感谢您在百忙之中参与本次调查！


【研究目的】为深入了解青浦区儿童家长对中成药家庭用药知识的掌握情况、用药态度及实际用药行为现状，及时发现家庭用药过程中存在的潜在风险及主要影响因素，为有针对性地开展儿童安全用药科普宣传与健康教育提供科学依据，我们特开展本次调查研究。


【填写说明】

1、本问卷共设四个部分：基础信息、用药知识、用药态度、用药行为，请逐项作答；

2、问卷答案无对错之分，请您根据自身真实情况与想法如实填写；

3、本次调查采用匿名方式进行，所有数据仅用于学术研究，严格保密，不会泄露您的任何个人信息；

4、本次调查遵循自愿参与原则，您有权随时中止填写，已填写的数据将不会被采用，且不会产生任何不良影响。


【概念说明】

中成药是指以中药材为原料，在中医药理论指导下，为了预防及治疗疾病的需要，按规定的处方和制剂工艺将其加工制成一定剂型的中药制品，如小儿豉翘清热颗粒、小儿肺热咳喘口服液等。

知情同意

第一部分：基本情况

本部分想了解您和孩子的基本信息，仅用于分析不同人群的用药差异，请如实填写。

1. 您与孩子的关系：
2. 您的年龄:
3. 您目前孩子所处的阶段:
4. 您的最高学历:
5. 家庭月收入:
6. 您或您的家庭成员的职业是否与医药行业相关:
7. 过去1年内，您给孩子使用中成药的频率大概为:
8.该中成药的来源
9. 总体而言，孩子服用中成药后病情是否有改善（1年以内）:
10. 您或您的孩子是否有过因服用中成药而出现不良反应的经历（1年以内）:

第二部分：用药知识

以下说法您认为是对还是错？请根据您的真实认知作答。确实不清楚的请选择"不知道"，猜对的答案反而会干扰研究结果。

K1 中成药的毒副作用与西药相当，并非绝对安全。
K2 中成药越贵越安全有效。
K3 儿童生病时应根据病情由医生决定是否使用中成药，并非所有疾病都应优先使用中成药。
K4 中成药应根据病情和说明书确定疗程，并非疗程越长越好。
K5 身体稍有不适时不应立即服用中成药，应先观察或就医。
K6 中成药的储存应按说明书要求（如阴凉、干燥），并非所有中成药都需放入冰箱。
K7 症状加重时应咨询医生，不可自行增加剂量或更换药物。
K8 治疗不同病症的多种中成药不应自行同时服用，需在医生或药师指导下使用。
K9 部分中成药中含有西药成分。
K10 中成药与西药联用可能产生相互作用，是否联用应由医生决定，不能自行搭配。
K11 同一种中成药的给药途径（如内服与外敷）不同，疗效也不同，不能随意替代。

第三部分：用药态度

以下表述您对赞同的程度如何？请根据您的真实想法选择，答案没有对错之分。

A1 我愿意参加社区或医院举办的『儿童中成药合理使用』健康讲座。
A2 我愿意阅读社区或医院发放的儿童中成药合理使用宣传材料。
A3 我愿意主动向药师或医生咨询儿童中成药的使用问题。
A4 我愿意通过网络、微信等渠道主动学习儿童中成药合理用药知识。
A5 给孩子使用中成药前，咨询医生或药师是必要的。
A6 医生或药师给出的用药方案比长辈经验更可靠。
A7 使用中成药前认真阅读说明书是必要的。
A8 中西药联合使用时，必须主动告知医生或药师。
A9 自行增加中成药剂量或延长疗程会存在安全隐患，应避免。

第四部分：用药行为

以下做法您平时做得如何？请回想您给孩子使用中成药时的实际情况作答。

P1 给孩子使用中成药前，我会先带孩子就医，并按医嘱购药。
P2 给孩子选购中成药时，我会综合药品适应症、说明书及医生建议，不只凭品牌名气。
P3 给孩子服用中成药前，我会查看药品是否在有效期内。
P4 给孩子服药前，我会仔细阅读药品说明书，查看药品用法用量及注意事项。
P5 对用法用量不清楚时，我会主动咨询医师或药师。
P6 孩子服用中成药几天后效果不明显时，我会先咨询医生再决定是否调整用药。
P7 我会严格按照说明书或医嘱规定的剂量给孩子服用中成药，不擅自增减。
P8 孩子病情好转后，我会按医嘱完成规定疗程，不自行减量或停药。
P9 给孩子服用中成药前，我会注意剂型要求，不随意掰开、碾碎或改变剂型。
P10 漏服中成药后，我会按说明书或医嘱建议处理，不随意补服或加倍服用。
P11 给孩子同时服用中成药和西药时，我会主动告知医生或药师。
P12 我会定期清理家庭药箱，及时处理过期中成药。
(选填)若您愿意参与后续免费用药科普，可留下电话号码，电话仅本次研究使用，严格保密。
更多问卷 复制此问卷