福建省心脏医学中心六区9月份N2-N3层级护理理论试卷

85分以上合格，低于85分重考

基本信息：

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职称：
日期：

体外循环后出现出、凝血异常时应考虑的因素不包括

肝素中和不全血小板减少或功能低下凝血因子缺乏体温过高体温过低

以下哪项说法是正确的

若非目击患者出现心跳骤停，应先实行2min的CPR后再除颤目击患者出现心跳骤停，应先实行2min的CPR后在除颤若非目击患者出现心跳骤停，应立即进行除颤对于心跳骤停时间可能很长的患者，先进行除颤可以提高CPR的效果以上均不正确

下列哪项不属于心动过缓的治疗

阿托品经皮起搏除颤多巴胺异丙肾上腺素

下列哪项血脂异常不是冠状动脉粥样硬化的危险因素

总胆固醇升高甘油三酯升高低密度脂蛋白升高极低密度脂蛋白升高高密度脂蛋白升高

肥厚型心肌病描述正确的是

以双侧心室扩大、收缩功能受损为主要特征以心室的舒张充盈受损为主要特征以心肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征以右心室心肌弥漫性受累为特征以心内膜增厚为特征

常用的心脏机械辅助循环装置有

IABPECMO（体外膜肺）左心室辅助以上全部以上全部不是

左心辅助装置术后平均动脉压高于 mmHg，即视为高血压

75859590100

在准备为患者作腹膜透析时，腹透液应加温至38℃，这样有助于

扩张腹膜血管促进腹肌松弛防止体温骤降减少腹膜感染加快体循环

劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为

强心利尿主动脉瓣球囊成型术主动脉瓣瓣膜置换术使用β受体阻滞剂

鉴别患儿是何种类型先心病，既简单又经济的检查是

心电图检查心导管检查X线检查超声心动图检查体格检查

关于胸主动脉瘤的叙述哪项不恰当

可以产生主动脉瓣关闭不全可以引起 Horner 综合征可以分为真性动脉瘤,假性动脉瘤和夹层动脉瘤死亡原因主要是缺血性脑病手术治疗是最有效的方法

患者血液报告的血钾是6.0mmol/L，是否正常，对患者可能产生的问题是

血钾正常；对患者没有影响血钾过高；会令患者心电减慢（如：心跳迟缓、房室传导阻滞、心停搏）血钾过低；会令患者心电加快（如；早搏、心速、室速/室颤）全部皆对全部皆不对

女性， 44 岁，因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天 0. 25mg， 1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。 1 天来出现心悸，发作性头晕、黑蠓，有短阵意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺（-），心率 38 次／分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是

腹泻进食过少血容量过少洋地黄中毒低血糖

下列有关腹主动脉瘤介入治疗围术期并发症腔内漏血描述错误的是

腔内漏血的原因是内支架两端未充分膨胀发生腔内漏血，可调整腔内移植物发生腔内漏血，可行经皮穿刺栓塞术发生腔内漏血，可让患者正常活动发生腔内漏血，应让患者减少活动

以下不属于胸腔闭式引流的拔管指征是

48-72h后无气体溢出24h引流液少于50ml24h脓液少于30ml胸片显示肺膨胀良好患者无胸闷、气促状态

左向右分流型先天性心脏病易发生

心力衰竭肝衰竭脑梗死脑脓肿脑出血

预防冠状动脉粥样硬化斑块进展最有证据的药物是

阿司匹林低分子肝素血管紧张素转换酶抑制剂他汀类钙通道阻滞剂

有关可达龙的药理作用哪项正确

提高自律性缩短不应期减慢传导速度促进钾离子外流，钠离子内流增加交感神经兴奋性

慢性心功能不全病人，长期服用噻嗪类利尿剂，最主要的副作用是

低钠血症低钾血症低氯血症脱水症高钾血症

呼吸机容量控制通气的缩写是

CVCVCVPCVPAPSIMV

根据ANA CPR 指南更新，ANA有什么建议去优化CPR按压的质量

加快按压速率按压深度5-6cm把胸压分数增加到80%加设一位按压监督的角色把胸压分数增加到60%

灾难应变的原则是

尽最大力去挽救每一个伤员尽最大的努力去救治最危重的伤员尽最大努力去救治最多的伤员全部皆错全部皆对

目前临床上应用的心脏机械瓣膜的主要缺点是

噪音大耐磨性差组织相容性差需终生抗凝性价比低

患者男性，70岁，反复咳嗽、咳痰10年余，近3年来劳累后心悸、气促。入院后紫绀明显，呼吸困难，应取

仰卧位侧卧位头高足低位端坐位俯卧位

胸主动脉瘤的主要临床表现是。

胸痛膈肌麻痹搏动性肿块邻近器官被压迫或侵犯血胸

胸骨后或心前区撕裂样剧痛或烧灼痛，向背部放射的是。

急性心肌梗死急性主动脉夹层急性心包炎心血管神经症胸膜炎

治疗强心苷中毒所引起的室性心动过速和心室纤颤的药物是

奎尼丁利多卡因普罗帕酮普萘洛尔胺碘酮

当外周血管阻力改变时，影响最显著的是

舒张压收缩压脉率心率体温

心脏移植术后急性排斥反应发生率最高的时间段是

1-2周2-10周10-12周12-14周3-6个月

呼吸机压力控制模式的缩写

PIPVCVPCVABPCPAP

关于肥厚性心肌病的描述正确的是

是一种特发性的主动脉瓣下狭窄对称的室间隔肥厚为特征呈家族性发病分为梗阻和非梗阻型左心室流出道梗阻

麻醉药对心排量有和影响

减少前负荷减轻后负荷抑制心肌收缩力影响心率增加心排量

PDA术后的并发症

大出血喉返神经损伤假性动脉瘤术后高血压乳糜胸

关于主动脉夹层的说法正确的是

主动脉夹层病情危急，如不及时治疗，死亡率很高最常见的症状为胸背部剧烈撕裂样疼痛可伴随心率加快、呼吸困难、晕厥等一般不伴有心脏杂音可发生休克、猝死、充血性心力衰竭等

左心辅助装置控制器显示屏与血泵信息对应正确的是

RPM-转速L/min-流量Watt-功率BPM-心率mmHg-压力

主动脉夹层的临床特点包括

突发剧烈、撕裂样 / 刀割样胸痛或背痛疼痛难以忍受，伴大汗、烦躁、濒死感疼痛部位随病程进展发生转移双上肢血压不对称可伴有面色苍白、大汗、烦躁不安

体外循环后病理生理变化说法正确的是

凝血机制紊乱代谢改变肾、肺等器官功能减退电解质失衡心肌再灌注损伤，导致心肌收缩力下降

胸痛伴有面色苍白、大汗、血压下降或休克，多见于

主动脉窦瘤破裂心肌梗死夹层动脉瘤反流性食管炎自发性气胸

（EAP）心理护理评估的一般过程包括:（）

确定评估目的了解评估者的一般情况对重点问题、特殊问题进行深入的了解和评估将收集到的资料进行整理、分析和判断对存在的问题做出诊断

心脏术后引起急性左心衰的原因包括

补液过多过快利尿不够多巴胺等正性肌力要撤离过早、洋地黄类药物用量不足劳累过度术前准备不充分

经导管主动脉瓣植入术（TAVI）是指将组装完备的人工主动脉瓣经导管置入到病变的主动脉瓣处，在功能上完成主动脉瓣的置换。TAVI已成为高危高龄主动脉瓣病变患者首选治疗方法，成功率96.9%，极大降低了手术创伤和风险，减少患者的死亡率。3.与传统开胸手术相比，TAVI的优势体现在

微创性，无需开胸恢复快，患者通常在1-2天内即可下床活动安全性高，TAVI的30天死亡率显著低于传统开胸手术出血风险低无需体外循环与心脏停跳

患者，男，45岁，突发胸背部剧痛32小时，呈持续性，向后背部放射，就诊于我院。胸片示：双肺纹理增多增粗，主动脉结增宽。心脏彩超示：主动脉增宽、主动脉腔内条索状回声影、主动脉瓣轻—中度反流、左室壁增厚、右室舒张功能减退。 1、诊断首先考虑的是

肺部感染主动脉瓣关闭不全主动脉夹层心肌梗死主动脉瓣狭窄

女性，67岁，心脏术后，急性肾功能衰竭少尿期，出现呼吸困难、头痛、软瘫、心律不齐、心动过缓、腹胀。2、对症处理可使用的药物包括

5%碳酸氢钠10%葡萄糖酸钙高糖+胰岛素15%氯化钾呋塞米

王某某，男性，74岁，因急性前壁心肌梗死致心源性休克，入院时血压96/51mmHg，心率133次/分，超声心动图显示EF值仅30%，左心功能严重受损。行急诊经皮穿刺冠状动脉造影及IABP植入术，术后转入ICU，给予利尿强心、抗血小板聚集、抗动脉粥样硬化等治疗，经过积极治疗，患者心输出量改善，生命体征平稳，血压回升最终康复出院。1、主动脉球囊反搏（IABP）仪的工作原理正确的是

心脏收缩前，气囊充气，主动脉压力下降，心脏后负荷增加，心脏射血阻力减少，心肌耗氧量下降心脏收缩前，气囊排气，主动脉压力下降，心脏后负荷下降，心脏射血阻力增加，心肌耗氧量下降心脏舒张期，气囊充气，主动脉舒张压升高，冠状动脉血流量增加，心肌供血增加心脏舒张期，气囊排气，主动脉舒张压降低，冠状动脉血流量减少，心肌供血减少心脏收缩前，气囊排气，主动脉压力下降，心脏后负荷下降，心脏射血阻力减少，心肌耗氧量下降

患儿，女，3月，因反复哭闹5天，呻吟2天入院。胸片示：心尖上翘，右心室肥厚，外形似“靴形”，超声心动图示：右心室肥厚，右室流出道狭窄，主动脉骑跨于室间隔之上，多普勒血流显示右室血液注入主动脉。该患儿行法洛四联症根治术，术后平均动脉压＜50mmHg，尿量＜0.5ml/（kg·h），外周循环差，肢端发凉、苍白、发绀，应如何处理

调整前负荷减轻后负荷增强心肌收缩力延长呼吸机辅助呼吸时间合理应用利尿药

患儿，男，3岁，疲乏无力伴心前区不适2天，患儿一周前曾有上呼吸道感染病史。查体:心脏扩大，心动过速，早搏,第一心音低钝。心肌酶测定:血清肌酸激酶及其同工酶高。引起该病最有可能的病原体是

流感病毒柯萨奇病毒腺病毒埃可病毒EB病毒

王某某，男，10岁。出生后1年出现口唇发绀，3岁时喜蹲踞，行心脏彩超诊断为“先天性心脏病，法洛四联症”。典型法洛四联症属于下列哪种分流

左向右分流右向左分流左向、右向分流同时存在肺内分流无分流

患者，男性，62岁，90KG，有吸烟史，高血压病史，因出现气促，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136次/分急诊入院4、给予洋地黄治疗后，评估其治疗的有效指标是

心率减慢心率加快尿量减少血压下降呼吸困难缓解

患者林某，42岁，主动脉夹层术后大出血。 2、出血的原因可能有

手术矫正不满意肝素中和不全凝血功能异常吻合口漏患者体质虚弱

患者男性，68岁，持续呼吸机辅助呼吸，查血气分析示：pH7.50，PaO2:64mmHg，PaCO2：23mmHg， 2、患者氧分压低，可适当调整的呼吸机参数有

氧浓度PEEP潮气量呼吸频率吸气时间

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