宣威五中2026级初一新生信息采集表[复制]

本问卷调查数据用于2026年国家教育调查统计制度，需按要求如实完整填选。
1. 班级
2. 姓名：
3. 性别：
4. 民族（以身份证为准）
5. 身份证号（18位身份证号准确填写，“X”大写）
6. 户籍所在地（以户口册为准，如云南省曲靖市宣威市丰华街道）
7. 家庭详细地址（按照居住地详细填写，如：云南省曲靖市宣威市丰华街道缪家巷16号7栋502）
8. 就读方式
9. 是否随迁子女（以户口册为准，户籍是外省或外县市的选“是”，户籍是宣威市的选“否”）
10. 是否进城务工人员子女（户籍是外省或外县市中的农业户口选“是”，其余的选“否”）
11. 残疾类型（以残疾证为准）
12. 是否农村留守儿童（父母双方外出务工连续半年以上，或一方外出务工另一方无监护能力，委托亲属或他人代管农村户口儿童。）
13. 政治面貌
14. 监护人1姓名：
15. 监护人1与学生关系
16. 监护人1身份证号（准确填写，"X"大写）
17. 监护人1联系电话(请准确填写常用电话号码)：

18. 监护人2姓名：
19. 监护人2与学生关系
20. 监护人2身份证号（准确填写，"X"大写）
21. 监护人2联系电话(请准确填写常用电话号码)：

22. 学生既往病史或其他特殊情况（如实填写，没有填“无”）
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