阈下抑郁伴失眠患者临床证候调查表

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1. 始因

活动或劳累病重病情与情志有关缓起久病

2. 寒热

身热不扬潮热往来寒热身热夜甚发热久有低热手足心热骨蒸发热劳累后发热烦躁发热局部灼热喜凉恶热阵发烘热经常恶风易感冒经常畏冷四肢凉脘腹腰背冷下肢冷甚半侧寒冷关节冷喜温恶凉体温低局部寒凉

3. 汗出

自汗盜汗暑天汗多汗多无不适但头汗出半身汗出出虚汗或易出汗汗出不彻

4. 疼痛部位

头痛巅顶痛偏头痛后头痛头项强痛目痛咽喉痛牙痛胸骨后痛胸痛心痛胁肋痛胃脘痛腹痛肌肉疼痛身痛背痛肩痛腰痛腰脊痈膝痛足跟痛骨节痛痛经

5. 疼痛性质

胀痛或窜通绞痛固定痛刺痛游走痛闷痛空痛灼痛冷痛酸重痛隐痛痛喜按痛拒按阴雨天疼痛加重气行觉舒夜间痛甚活动痛缓，不动痛甚牵扯痛

6. 头身不适感

头晕头胀眼胀头重眼花眼干涩视物模糊畏光眼眵多耳久鸣长期失聪喉痒咽部异物感气梗堵感乳房胀心悸心慌怔忡惊悸胸闷胁胀脘痞胀胃脘嘈杂腹胀头重脚轻感倦怠乏力气下坠感气上冲感头蒙如裹身体酸重项背拘急腰膝酸软肢体肌肤麻木筋惕肉瞤

7. 失眠情志声音

神疲失眠多梦睡眠不实健忘嗜睡善悲易哭心烦烦躁急躁易怒胆怯易惊喜叹气情绪易激动恐惧、幻觉、多疑、强迫喜呵欠懒言

8. 饮食口味

不渴口渴渴欲饮冷渴欲饮热渴不欲饮咽干无热而多饮纳呆恶食久不欲食长期食少进食无味食后痞胀饥不欲食多食易饥厌油腻口苦口淡口臭口甜口咸口粘腻口酸恶心呕吐干呕嗳气呃逆

9. 大便

经常腹泻五更腹泻经常便秘大便干结经常便溏大便先干后稀大便时结时溏完谷不化排便无力排便不爽排便困难肛门灼热肛门重坠里急后重矢气多

10. 小便

长期尿频排尿无力夜尿多尿短黄尿清长尿少排尿灼热排尿涩痛小便特多尿不尽小便失禁

11. 月经

月经提前月经推迟经期错乱月经量多月经量少经闭阴道流血淋漓阴道出血如崩月经稀淡月经深红月经色黯月经夹块经期延长经间期出血带下多稀带下多粘带下黄气臭带下夹血带下色白气腥

12. 面色

面色少华面色萎黄面黄如橘面黄色暗面色晦暗面色黧黑面色淡白面色苍白面色晄白面色赤颧红面色赤面红如妆颧颊紫红

13. 头面五官体征

发白易脱眼睑淡白眼周黯黑眼突目黄目赤无所苦(白睛颜色偏红而无明显痛苦)目赤睑肿鼻唇干燥唇淡唇红唇紫口眼歪斜口腔糜烂咽喉红肿

14. 形体肌肤

身体素弱形体消瘦形体肥胖形体倦卧水肿皮肤干燥皮肤色素沉着身黄肌肤甲错结节肿块肿块质地不平肝掌指端青紫指甲淡白

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