阳光员工专属福利\n免疫细胞存储关爱行动\n-报名意向收集表-

亲爱的阳光伙伴:

       在阳光集团第22个创业日来临之际,公司面向全体阳光员工推出“免疫细胞存储专属福利”活动。这份福利不仅覆盖员工本人,您的直系亲属也可参与活动并享受专属优惠价格,请于9月11日前完成报名,公司将根据个人意愿分批次安排存储工作。


需要注意的是,有以下情形的同事及家人不适合进行细胞存储:

1.近12个月内,曾罹感甲型肝炎;

2.病毒性肝炎患者/感染者,或病毒性肝炎血液检测结果星阳性(如:乙型肝炎、丙型肝炎);

3.梅毒感染者,或梅毒螺旋体检测结果阳性;

4.HIV感染者,或HIV检测结果阳性;

5.曾患有淋病、尖说湿疣等性传插疾病;

6.近3年内罹患疟疾或近12个月内曾前往疟疾流行疫区。

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您本次专属福利购买的对象是?

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直系亲属1身份证号码:

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直系亲属1与本人关系:

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直系亲属1选择存储期限:

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直系亲属2手机号:

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直系亲属2与本人关系:

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直系亲属3与本人关系:

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直系亲属3选择存储期限:

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直系亲属4与本人关系:

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