农村老年人养老服务需求调查问卷

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1. 您的性别
2. 您的年龄
3. 您目前的居住状况是
4. 您的文化程度是
5. 您目前的健康状况是
6.
  • 您是否具备生活自理能力?
7.
  • 您是否患有以下慢性疾病?(可多选)
8. 您的娱乐方式是
9.

您平均每天用于户外活动的时间大约是?

10. 您与家人(子女、孙辈等)的联系频率是?
11.

您目前每月领取的养老金(或城乡居民养老保险待遇)大概是多少?

12.

您觉得目前的养老金/养老待遇能满足您的基本生活需要吗?

13.

您是否了解养老金领取的流程和相关政策?

14.

您认为村里目前的养老设施和服务还有哪些需要改进的地方?(可多选)

15.

您目前参加的是哪类医疗保险?

16.

过去一年里,您是否会因为看病支出感到较大的经济压力?

17.

您认为目前的医保报销比例能够减轻您的看病负担吗?

18.

您前往最近的医院或卫生室看病方便吗?

19. 您所在的村会定期组织健康体检或义诊活动吗?
20. 您是否了解大病保险或医疗救助的相关政策?
21. 您平时是否会感到孤独或寂寞?
22. 当您感到心情不好或遇到烦恼时,通常会怎么做?(可多选)
23. 您是否希望有人定期陪您聊天、散步,或是一起参与简单活动?
24. 您对下列哪种陪伴或活动方式更感兴趣?(可多选)
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