社区老年慢性病患者健康管理现状调查问卷
尊敬的居民：
您好！本次问卷为学术调研使用，旨在了解社区老年慢性病患者健康管理的真实情况，用于研究优化社区养老健康服务对策。问卷匿名填写、无对错答案、信息绝对保密，仅用于学术研究。题目简单易懂，麻烦您根据自身真实情况填写，感谢您的支持与配合！
一、基本信息
1. 您的性别?
A. 男
B. 女
2. 您的年龄?
A. 50-59岁
B.60-69岁
B. 70-79岁
C. 80岁及以上
3. 您患有哪种慢性病?（可多选）
A. 高血压
B. 糖尿病
C. 高血脂
D. 冠心病
E. 关节炎
F. 其他
4. 您患病时长?
A. 1年以内
B. 1-5年
C. 5-10年
D. 10年以上
5. 您的居住情况?
A. 独居
B. 与配偶同住
C. 与子女同住
D. 养老院居住
二、个人健康自我管理情况
6. 您是否定期监测自身慢性病指标（血压、血糖等）?
A. 每天监测
B. 每周2-3次
C. 每月偶尔监测
D. 几乎不监测
7. 您是否严格遵医嘱按时服药?
A. 完全按时服药，从不漏服
B. 偶尔忘记服药
C. 经常漏服、擅自停药
D. 无需长期服药
8. 您是否会主动关注慢性病健康知识?
A. 经常关注
B. 偶尔关注
C. 几乎不关注
9. 日常生活中，您是否会刻意控制饮食、坚持适度运动?
A. 长期坚持
B. 偶尔做到
C. 基本不控制、不运动
三、社区健康服务现状
10. 社区是否为您建立了慢性病健康档案？
A. 已建立，定期更新
B. 已建立，从未更新
C. 未建立，不清楚
11. 社区医护人员是否会定期上门或电话随访?
A. 每月1次及以上
B. 每季度1次
C. 半年及以上1次
D. 从未随访
12. 社区是否开展慢性病健康教育（讲座、宣传手册、科普视频等）?
A. 经常开展
B. 偶尔开展
C. 从未开展
13. 您是否参与过社区慢性病健康科普活动?
A. 经常参与
B. 偶尔参与
C. 从未参与
14. 社区是否提供用药指导、康复指导、体检咨询等服务?
A. 服务齐全，经常享受
B. 有部分服务，偶尔享受
C. 几乎没有相关服务
四、服务满意度与需求
15. 您对目前社区慢性病健康管理服务的整体满意度?
A. 非常满意
B. 基本满意
C. 不太满意
D. 非常不满意
16. 您认为当前社区慢病管理最大的问题是?（可多选）
A. 随访不及时
B. 健康科普太少、内容单一
C. 缺少专业用药、康复指导
D. 医护人员人手不足
E. 信息化服务不完善（无线上咨询、查档案功能）
F. 没有问题，服务良好
17. 您最需要社区提供哪些慢性病健康服务?（可多选）
A. 定期上门随访、健康体检
B. 慢性病饮食、运动科普指导
C. 专业用药答疑、康复护理指导
D. 线上健康咨询、档案查询
E. 心理疏导、老年康养服务
再次感谢您的耐心填写！祝您身体健康！
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