2026年第三季度医疗卫生管理法律法规考试
暨医疗质量安全核心制度要点（国卫医发〔2018〕8号）考核
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科室：
一、单选题(共10题，每题5分，共50分）
1.十八项医疗质量安全核心制度中，首诊负责制度的核心要求是，患者本次就医过程中的首次接诊医师/医疗机构需承担的首要责任是？（）
A.仅负责开具首诊检查单即可转走患者
B.对患者的检查、诊断、治疗、转诊和全程医疗服务负责到底
C.遇到非本专业疾病直接让患者自行前往其他科室
D.无需记录首诊病情，直接交由后续接诊医师处理
2.根据查对制度要求，在为患者实施特殊诊疗操作前，至少需要同时使用几种患者身份识别方式，来确认患者身份？（）
A.1种，仅核对床号即可
B.2种，如姓名+住院号/身份证号，禁止仅以床号作为唯一识别依据
C.3种，必须同时核对姓名、年龄、床号
D.无需刻意核对，按诊疗安排直接操作
3.信息安全管理制度中，医务人员对患者诊疗信息的保护要求是？（）
A.可随意将患者病历资料拍照发朋友圈讨论
B.未经患者同意，不得向第三方泄露患者个人隐私和诊疗信息
C.患者诊疗信息属公共资源，可自由查阅
D.医务人员可将自己的工号密码借给实习生使用
4.下列关于会诊制度的说法，不符合十八项核心制度要求的是？（）
A.普通会诊申请发出后，受邀科室医师应在24小时内完成会诊
B.急会诊申请发出后，受邀医师需在10分钟内到达现场
C.多学科会诊（MDT）仅需1名相关科室医师到场即可完成
D.会诊记录需完整记入患者病历档案
5.依据值班和交接班制度，二线值班人员的核心职责是？（）
A.仅负责处理行政事务，不参与临床问题处置
B.一线值班人员遇疑难、危重病例或重大医疗事件时，需及时到场指导、处置
C.夜间无需保持通讯畅通，可自行离岗
D.无需参与交接班流程，直接接手工作
6.关于急危重患者抢救的绿色通道制度，以下不符合要求的是？（）
A.实行"先救治、后付费"原则
B.各部门优先满足抢救所需的人力、物力和技术支持
C.抢救过程中产生的补记手续可延后至患者出院后再补办
D.首诊科室和首诊医师承担首要救治责任
7.关于危急值报告制度，以下操作符合规范的是？（）
A.医技科室检出危急值后，直接将结果录入系统，无需通知临床科室
B.临床科室接到危急值报告后，需第一时间记录、确认，30分钟内启动相应处置措施
C.危急值结果仅需口头通知，无需做任何书面记录
D.非工作时间检出的危急值，可延后至次日上班再通知临床
8.新技术和新项目准入制度要求，医疗机构开展未经充分验证的医疗新技术前，必须完成的核心流程是？（）
A.科室自行开展，无需上报任何部门
B.经充分论证、伦理审查、医学技术临床应用管理委员会审核通过并备案后方可开展
C.仅需科室主任签字即可直接开展
D.可先在10例患者身上试用，无问题再补审批手续
9.按照病历管理制度的要求，门急诊病历的保存期限自患者最后一次就诊之日起不少于多少年？（）
A.5年
B.15年
C.30年
D.永久保存
10.急危重患者抢救制度中，因抢救急危患者未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后多长时间内据实补记，并加以注明？（）
A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
二、判断题(共10题，每题5分，共50分）
1.首诊医师在接诊涉及多学科复杂病情的急危重症患者时，可在患者生命体征不平稳的情况下直接让其转院。（）
A.正确
B.错误
2.手术安全核查制度要求，手术患者在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个时间点，由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同逐项核查患者身份、手术部位、手术方式等核心信息。（）
A.正确
B.错误
3.死亡病例讨论制度要求，所有死亡病例必须在患者死亡后1周内完成死亡病例讨论，特殊病例应及时讨论。（）
A.正确
B.错误
4.一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术，低年资住院医师经培训考核合格后可独立完成。（）
A.正确
B.错误
5.疑难病例讨论制度要求，凡确诊困难、疗效不佳的病例，必须由科室组织相关人员开展集体讨论，明确后续诊疗方案。（）
A.正确
B.错误
6.交接班时，值班医师仅需口头交代危重患者情况，无需书写书面交接班记录。（）
A.正确
B.错误
7.医患沟通制度要求，医疗机构所有诊疗环节的关键信息，都需向患者或其近亲属充分告知，保障患者知情同意权。（）
A.正确
B.错误
8.危急值是指可能直接危及患者生命的检查、检验结果，一旦漏报、迟报极有可能引发严重不良后果。（）
A.正确
B.错误
9.抢救患者时，下达的口头医嘱护士可直接执行，无需复述确认。（）
A.正确
B.错误
10.十八项医疗质量安全核心制度仅适用于临床医师岗位，药学、医技、行政后勤人员无需学习执行。（）
A.正确
B.错误
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