护理人员考试
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1. 您的姓名:
2.
血透室医护人员发生HBV职业暴露后,应在几小时内注射乙肝免疫球蛋白()
[单选题]
2小时内
6小时内
12小时内
24小时内
3. 磷结合剂的作用原理是
促进肾脏对磷的排泄
在胃肠道吸附磷并经粪便排出
抑制肠道对蛋白质的吸收
促进磷在骨骼中的沉积
4. TCC导管功能不良最常见的原因是?
导管贴壁
血栓形成
纤维鞘形成
导管尖端位置异常
5. 血液透析环境三区划分不包括以下哪个区域
清洁区
潜在污染区
污染区
半污染区
6. 血液透析患者发生急性心力衰竭时,协助患者采取的正确体位是?
平卧位
端坐卧位,双腿下垂
半卧位,抬高下肢
左侧卧位,头低脚高
7. 血液透析患者发生急性心力衰竭时,给予的氧流量应该是?
2-4L/min
4-6L/min
6-8L/min
8-10L/min
8. 透析中最常见的急性并发症是?
透析中低血压
体外循环凝血
空气栓塞
肌肉痉挛
9. 透析发生失衡综合征的核心发病机制是?
透析膜过敏反应
毒素快速清除形成脑组织渗透压差,引发脑水肿
抗凝剂用量不足
超滤速度过慢
10. 高磷血症的诊断标准是血清磷浓度超过?
0.81mmol/L
1.25mmol/L
1.45mmol/L
1.65mmol/L
11. 高磷血症管理“4D”原则中,Diet指的是饮食管理,每日磷摄入量建议控制在?
500-700mg
800-1000mg
1000-1200mg
1200-1500mg
12. 以下哪种烹饪方式可以有效降低食物中的磷含量?
清蒸
爆炒
焯水
腌制
13. 根据定义,医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象?
2例
3例
4例
5例
14. 发现5例以上疑似医院感染暴发时,应当于多长时间内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告?
2小时内
6小时内
12小时内
24小时内
15. 血透室物体表面微生物监测要求中,细菌菌落总数应不超过?
≤5CFU/cm²
≤10CFU/cm²
≤15CFU/cm²
≤20CFU/cm²
16. 控制医院感染最简单、最有效、最经济的方法是?
大剂量使用抗生素
加强环境通风
做好手卫生、清洁消毒及隔离
定期更换设备
17. 透析液内毒素检测的合格标准为不超过?
0.25EU/ml
0.5EU/ml
1.0EU/ml
2.0EU/ml
18. 血液透析水处理系统后处理环节中,要求细菌含量应不超过?
<10CFU/mL
<100CFU/mL
<200CFU/mL
<500CFU/mL
19. 发生10例以上的医院感染暴发时,应当按照要求在多长时间内完成上报?
1小时内
2小时内
6小时内
12小时内
20. 高传染性呼吸道传染病疫期,透析中心对体温≥多少的可疑感染患者,需立即护送至发热门诊
37.0℃
37.3℃
37.5℃
38.0℃
21. 高传染性呼吸道传染病疫期,血液透析室每班次治疗后开窗通风的建议时长为
10分钟
20分钟
30分钟
60分钟
22. 卫生手消毒的合格消毒效果标准是监测的细菌菌落总数应不超过
≤5cfu/cm²
≤10cfu/cm²
≤15cfu/cm²
≤20cfu/cm²
23. 根据要求,医疗机构对血液透析中心医务人员手进行消毒效果监测的频率至少为
每月一次
每季度一次
每半年一次
每年一次
24. 对新入院透析患者,必须检查的血源性传染病抗体指标共几项
2项
3项
4项
5项
25. 血透在透患者需要定期复查血源性传染病相关指标,复查频率为
每3个月1次
每6个月1次
每12个月1次
每年2次
26. 血透室当班医护发现单例疑似传染病确诊病例后,科主任需要在多长时间内上报院感科
1小时内
2小时内
6小时内
12小时内
27. 内瘘手术的原理是?
利用动脉血压使血液经吻合口流入静脉,提高静脉血压使血管充盈
将动脉和静脉直接结扎替换为人工血管
将动脉血液直接引出体外完成透析
扩张狭窄的静脉血管增加血流量
28. 内瘘术后早期,术侧肢体抬高应高于心脏水平多少厘米?
5-10厘米
10-20厘米
20-30厘米
30-40厘米
29. 内瘘感染最常见的不包括以下哪种病原体?
金黄色葡萄球菌
革兰阴性杆菌
真菌
白色念珠菌
大肠埃希菌
30. 导管封管应采用的方式是
快速推注封管液
正压封管
负压封管
自然反流封管
31. 中心静脉留置导管首选的置管部位是?
颈内静脉
锁骨下静脉
股静脉
颈外静脉
32. 人工血管动静脉内瘘首选的穿刺方法是?
定点穿刺
纽扣式穿刺
绳梯式穿刺
盲穿
33. 人工血管动静脉内瘘穿刺点距离内瘘吻合口至少需要多少厘米?
1-2厘米
3-5厘米
6-8厘米
10厘米以上
34. 人工血管动静脉内瘘透析结束后,一般情况下建议的按压时间是?
3-5分钟
5-10分钟
10-15分钟
20-30分钟
35. 人工血管动静脉内瘘血栓形成最典型的信号是?
内瘘部位皮肤发红
震颤、杂音突然减弱或消失
内瘘部位疼痛
穿刺点出血
36. 动静脉内瘘术后,瘤体直径小于多少厘米且无症状稳定的动脉瘤,可选择保守观察?
<3cm
<5cm
<2cm
<1cm
37. 窃血综合征的核心病理机制是?
内瘘血栓形成堵塞血管
动脉血流被异常窃取,导致瘘口远端肢体供血不足
静脉回流受阻引发肢体肿胀,心脏负荷增加
感染引发肢体缺血
38. 肿胀手综合征的根源是?
内瘘血栓形成
中心静脉系统狭窄或闭塞
内瘘感染
局部穿刺损伤
39. 动静脉内瘘血管狭窄诊断中,管腔内径满足哪项提示存在有临床意义的狭窄?
≤2.5mm
≤2.0mm
≤1.7mm
≤1.0mm
40. 对于动静脉内瘘血管狭窄,目前临床首选的一线治疗方案是?
外科手术重建
球囊扩张术(PTA)
长期药物治疗
保守观察
41. 血透室透析环境消毒的要求错误的是?
每班次透析结束后擦拭地面,有血液污染时立即消毒
每位患者透析结束后更换床单,对透析单元内所有物体表面进行擦洗消毒
不同区域的清洁工具可共用,统一清洗消毒
乙型和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析
42. 血透室血压计、体温计的消毒要求错误的是?
血压计每次使用后,用75%乙醇擦拭袖带和机身
可拆卸血压计袖带每周用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后晾干
体温计每次使用后放入75%乙醇溶液浸泡10分钟
体温计每周用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒1次
43. 依据《医疗质量安全不良事件分级分类标准(2023版)》,不良事件严重程度分级采用的框架为
三类九级
四类十级
五类十一级
三类八级
44. I类警告事件中I级不良事件的定义是
发生不良事件但未累及患者
发生不良事件造成患者暂时性伤害需要治疗
发生不良事件导致患者死亡
发生不良事件累及患者但未造成伤害
45. 不良事件累计患者,但没有造成伤害,属于III类无后果事件的哪一级
A级
B级
C级
D级
46. 不良事件分级中,造成患者永久性伤害属于哪一级别
E级
F级
G级
H级
47. 以下不属于血液透析室患者辨识事件的是
患者身份核对错误
透析机位安排错误
透析器复用标签错误
标本采集标签错误
48. 血液透析室中,透析液微生物污染事件属于哪一类不良事件
患者辨识事件
院内感染事件
医疗器械不良事件
公共设施事件
49. 以下哪项属于血液透析室职业暴露不良事件
抗凝剂剂量错误致凝血
针刺伤
穿刺针脱落致失血
患者体位性低血压跌倒
50. 血液透析室中,中心静脉导管封管不当致血栓属于哪一类不良事件
导管不良事件
医疗器械不良事件
药物不良事件
医疗处置事件
51. 反渗水水质异常导致群体性热源反应属于哪一类不良事件
院内感染事件
公共设施事件
医疗器械不良事件
医疗处置事件
52. 患者透析机位安排错误、标本采集标签错误属于下列哪类不良事件
院内感染事件
患者辨识事件
药物不良反应事件
医患沟通事件
53. 医疗处置不良事件不包含以下哪项
透析中低血压危象处理不当
空气栓塞
检验结果传递延迟致诊疗延误
高钾血症预判不足致心搏骤停
54. 根据四川省质控标准,透析患者60岁以下,透析前血压控制达标标准是
<130/90mmg
<140/90mmg
<150/90mmg
<160/90mmg
55. 根据《专科护理医疗质量控制指标(2025版)》,血液透析体外循环凝血发生率的统计范围是?
0级及以上凝血例次数
I级及以上凝血例次数
II级及以上凝血例次数
III级凝血例次数
56. I级凝血:透析器回血后残留血液占透析器面积约
1/2
1/3
全部
2/3
57. II级及以上凝血,透析器回血后残留血液占透析器面积
1/3
1/2以上,未全部阻塞
全部阻塞
无残留血液
58. III级凝血表现为
仅静脉壶少量血凝块
透析器全部被残留血液阻塞,血凝块充满动脉壶/静脉壶
残留血液占1/2面积
回血后无血凝块
59. 根据《专科护理医疗质量控制指标(2025版)》,动静脉内瘘穿刺损伤发生率的计算公式是‘’同期动静脉内瘘穿刺损伤例次数‘’除?
统计周期内所有血液透析患者总例次数*100%
统计周期内经动静脉内瘘血液透析患者总例次数*100%
统计周期内动静脉内瘘穿刺损伤总例次数*100%
统计周期内中心静脉导管透析患者总例次数*100%
60. 动静脉内瘘严重穿刺损伤需要至少一种处理措施,以下哪项不属于严重穿刺损伤所需的处理措施?
冰敷保守处理
输血
急诊留观
外科干预
61. 较轻微穿刺损伤的判定标准,描述正确的是
保守处理,7天内可实施内瘘2针穿刺,无需临时导管过渡
7天以上方可恢复内瘘2针穿刺
需要输血、外科干预
出现隧道感染
62. 较重穿刺损伤判断要点是
局部皮下瘀血血肿,7天内恢复穿刺
局部明显淤血血肿,7天以上方可恢复动静脉内瘘的2针穿刺
必须住院治疗
需要介入手术处理血管
63. 根据《专科护理医疗质量控制指标(2025版)》,血液净化用中心静脉导管相关血流感染发生率的单位是?
百分率(%)
千分率(‰)
万分率(‱)
比率(无单位)
64. 根据《专科护理医疗质量控制指标(2025版)》,确认两次同类血液透析感染事件为不同事件,要求两次事件发生的间隔时间至少为?
7天
14天
21天
28天
65. 根据长生医疗2026版血液透析护理与院感质量评价标准,血液净化中心科室质量分析会议的召开频率要求为?
每个月1次
每2个月1次
每3个月1次
每半年1次
66.
引起局部明显淤血和血肿,7 天以上方可恢复动静脉内瘘的 2
针穿刺属于哪类穿刺损伤?
轻微穿刺损伤
较重穿刺损伤
严重穿刺损伤
较严重穿刺损伤
67. 动静脉内瘘穿刺损伤发生率统计,统计的血管通路包括
仅自体动静脉内瘘
仅移植动静脉内瘘
自体及移植动静脉内瘘
中心静脉导管
68.
根据质控标准,透析中心长期导管比例应?
<10%
<5%
<15%
<20%
69. 根据长生医疗2026版血液透析护理与院感质量评价标准,干库房存放物品时,要求物品应?
离地20cm,离墙>10cm,离天花板30cm
离地15cm,离墙>5cm,离天花板30cm
离地20cm,离墙>5cm,离天花板50cm
离地20cm,离墙>5cm,离天花板30cm
70. 根据长生医疗2026版血液透析护理与院感质量评价标准,血液透析各种垃圾在透析中心污物处理间内的存放时间不得超过?
12h
24h
48h
72h
71. 根据长生医疗2026版血液透析护理与院感质量评价标准,长期透析患者复查血源性传染病标志物的频率要求为?
每3个月1次
每6个月1次
每12个月1次
每2年1次
72.
水处理间应授权封闭管理,为水处理装置占地面积的?
1倍
1.5倍
2倍
2.5倍
73. 集中供液系统的浓度监测装置应每两年进行一次检测、校准。
对
错
74. 透析治疗区每个透析单元(由1台机器和1张床/椅组成)面积及床间距不少于多少平方米?
2.0平方米,床间距不小于1m
2.5平方米,床间距不小于1m
3.2平方米,床间距不小于1m
4.0平方米,床间距不小于1m
75. 根据四川省质控标准,稳定透析患者kt/v需要达到的标准是
>1.0
>1.2
>1.4
>1.6
76. B浓缩液配置后使用时限为
12小时
24小时
48小时
7天
77. 根据标准要求,透析病历需要保存至患者离开中心或死亡后多少年以上?
3年
5年
10年
15年
78. TCC导管功能不良的常见原因包括下列哪些选项?
导管打折
导管贴壁
导管尖端位置异常
血栓形成
纤维鞘形成
79. 血液透析患者发生心力衰竭后的一般紧急处理措施包括?
协助患者取端坐卧位,双腿下垂
给予6-8L/min高流量吸氧
指导患者绝对卧床休息
持续监测心率、血压、呼吸及血氧饱和度
80. 导管尖端位置过浅会引发下列哪些问题?
容易导致导管贴壁
容易导致纤维鞘形成
容易引发中心静脉狭窄
增加导管再循环率
81. 血透室患者管理的核心措施包括?
建立健全患者档案
制定规范的治疗流程
加强患者健康教育
加强跨部门沟通协作
82. 心衰患者长期管理中,饮食与生活方式干预正确的有?
每日钠盐摄入量控制在2-3克以内
每日入量为前一日尿量加500毫升
保证足够优质蛋白摄入,如鸡蛋、牛奶、瘦肉
严格限制高磷高钾食物摄入
83. 动静脉内瘘居家维护,下列说法正确的有哪些?
患者需要每日触诊内瘘震颤、听诊血管杂音
内瘘侧手臂避免提举重物、避免受压
保持造瘘部位皮肤清洁,避免抓挠破损
透析间期体重增长控制在干体重的5%以内
控制血压血糖在目标范围
84. 高磷血症对透析患者的危害包括?
刺激继发性甲状旁腺功能亢进
导致血管及软组织钙化
增加心血管事件和死亡风险
引发肾性骨病,增加骨折风险
85. 中心静脉留置导管护理的核心原则包括以下哪些选项?
严格无菌操作,预防感染
保持导管通畅,防止血栓
妥善固定,防止脱出、扭曲
密切观察,早期识别并发症
专管专用,禁止非透析使用
86. 医务人员在医院感染管理中的职责包括以下哪些?
严格执行消毒灭菌隔离无菌操作等各项规章制度
掌握医院感染诊断标准,发现感染病例及时送检报告
掌握抗感染药物临床合理应用原则
积极参加医院感染防控知识培训,做好职业防护
87. 不良事件分级中,III类事件属于无后果事件,即发生了不良事件但未造成患者伤害。
对
错
88. 护理阳性血液透析病人的护士,不得同时护理阴性血透病人。
对
错
89. 每季度需要对透析治疗区的空气、物体表面、工作人员手进行病原微生物监测,结果要求合格率100%。
对
错
90. 操作室应达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-2012)Ⅲ类环境:进行中心静脉导管置管、拔管、换药和拆线等
对
错
91. 透析治疗准备间内可设置洗手池,放置护理治疗操作车。
对
错
92. 高危警示药品需要专柜(或专区)存放,并粘贴统一的高危警示药品标识。
对
错
93. 配制好的A、B浓缩液应当标明配液时间,要求现配现用、少量多次。
对
错
94. 配液系统消毒管理规范:应有每月1次的细菌检测,每3月1次内毒素检查结果
对
错
95. 血液透析护患比统计范围包含行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的责任护士人数及患者数。
对
错
96. 同一患者在一次治疗过程中发生两次动静脉内瘘穿刺损伤,应计为2个动静脉内瘘穿刺损伤例次数。
对
错
97. 体外循环漏血是指动静脉穿刺针脱离血管、透析器与血路管连接不严密、血液管路侧枝夹子未夹闭等原因造成的漏血。
对
错
98. 患者透析方案变更未及时告知患者属于医患沟通不良事件。
对
错
99. 认知障碍患者走失属于伤害不良事件。
对
错
100. B级不良事件属于IV类隐患事件,指不良事件发生但未累及患者。
对
错
101. 抗凝剂种类配制错误导致透析中出血属于院内感染不良事件。
对
错
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