患者发生输血不良反应急预案试题
本试卷用于考核医护人员对患者发生输血反应不良应急预案的掌握程度,请独立完成作答,考试时间为30分钟。
1. 考生基本信息
姓名:
所在科室:
工号:
一、单选题(每题5分,共50分)请从四个选项中选择一个正确答案。
2. 患者输血过程中出现最早的过敏反应症状通常是以下哪一项?
寒战高热
皮肤瘙痒、荨麻疹
呼吸困难
血压下降
3. 当患者输血过程中出现疑似溶血反应时,首先应当采取的措施是什么?
立即停止输血,保留静脉通路
通知医生
给予氧气吸入
抽取血标本重新配血
4. 患者输血出现轻度过敏反应时,处理措施正确的是哪一项?
立即停止输血,注射肾上腺素
减慢输血速度,遵医嘱给予抗过敏药物
继续输血,密切观察生命体征
快速输注剩余血液,完成输血流程
5. 输血后溶血反应引起患者肾功能损伤的主要机制是?
大量血红蛋白结晶堵塞肾小管
细菌毒素损伤肾实质
抗原抗体复合物损伤肾小球
有效循环血量不足导致肾缺血
6. 发生输血不良反应后,以下哪项操作是为了明确病因必须完成的?
测量患者生命体征
将剩余血制品连同患者血标本一起送检验科检验
记录输血反应过程
填写不良事件报告表
7. 输血相关性急性肺损伤通常发生在输血后多长时间内?
1~2小时
6小时以内
6~72小时
3天以后
8. 循环负荷过重是输血常见的不良反应之一,该反应最容易发生于哪类人群?
婴幼儿、老年心功能不全患者
青壮年男性
健康献血者
凝血功能障碍患者
9. 发生细菌污染导致的输血反应,首要的抗感染治疗原则是什么?
大剂量糖皮质激素冲击治疗
早期联合使用广谱抗生素
等待药敏结果再用药
仅使用抗真菌药物
10. 以下哪项不是输血反应应急预案中要求必须上报的部门?
科室主任
护理部
医院感染管理部门/输血管理部门
患者所在社区居委会
11. 溶血反应患者出现少尿、肾功能衰竭时,以下哪项处理正确?
大量补液扩容,促进排尿
遵医嘱使用利尿剂,必要时行血液透析治疗
快速输注高渗液体提高渗透压
减少液体入量,禁止使用利尿剂
二、多选题(每题8分,共40分),多选、少选、错选均不得分,请选出所有正确选项。
12. 患者输血时常见的不良反应类型包括以下哪些?
发热反应
过敏反应
溶血反应
循环负荷过重反应
输注脂肪乳反应
13. 输血反应应急预案中,发生严重输血反应时需要配合抢救的措施包括以下哪些?
保持呼吸道通畅,给予氧气吸入
遵医嘱给药,记录出入量
观察生命体征和病情变化,做好记录
保留剩余血制品和输血装置送检
拔除输液管路等待医生处理
14. 以下哪些表现提示患者发生了严重的溶血反应?
四肢麻木、腰背剧痛
寒战、高热、呼吸困难
血红蛋白尿
皮肤出现散在皮疹
血压下降、休克
15. 预防输血发热反应,正确的措施包括哪些?
严格执行无菌操作
输血前严格筛查血制品质量
对反复发生输血发热反应的患者,输注去白细胞红细胞
输血前常规预防性使用抗生素
一次性输血器具做到一人一用
16. 发生输血反应后,需要完成的文书工作包括哪些?
详细记录输血反应发生的时间、症状、处理过程
填写输血不良反应报告表,上报相关部门
将不良反应记录记入患者病历
仅告知医生即可,不需要记录和上报
通知患者家属,不需要其他记录
三、判断题(每题2分,共10分),请判断表述的对错。
17. 患者发生输血反应时,无论反应轻重,都必须立即停止输血,不能继续输注。
对
错
18. 输血反应发生后,需要保留剩余的血制品和输血装置,不能直接丢弃。
对
错
19. 迟发性溶血反应通常发生在输血后1~2周,症状不明显,仍需要监测病情对症处理。
对
错
20. 循环负荷过重引发的急性左心衰,处理措施包括减慢输血速度、遵医嘱给予强心、利尿剂,端坐位吸氧。
对
错
21. 为了避免输血反应,输血前不需要双人核对血型和血制品信息,只要操作护士核对即可。
对
错
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