大学生熬夜行为及其对身心健康状况的影响调查问卷
尊敬的同学: 您好!本次问卷为课程学习调查,采取匿名形式,所有数据仅用于课程统计分析,绝对保密,无对错之分。请根据您的真实情况如实填写,感谢您的支持与配合!
一、基本信息
1. 你的性别
男
女
2. 你的年级
大一
大二
大三
大四
研究生
3. 你的专业类别
医学类
工科
文科
理科
其他
4. 你的年龄(周岁)
5. 每月生活费(元)
6. 是否住校
是
否
7. 每日正餐次数
8. 是否有长期基础疾病
无
有
二、睡眠行为情况
9. 你平时上床睡觉时间
22点前
22-23点
23-24点
0点后
10. 工作日通常入睡时间(几点)
11. 周末通常入睡时间(几点)
12. 工作日平均睡眠时长(小时)
13. 周末平均睡眠时长(小时)
14. 每周熬夜(凌晨0点后睡)天数
15. 熬夜最主要原因
刷短视频/游戏
学习赶作业
失眠睡不着
社交聊天
其他
16. 入睡困难程度
完全没有
1
2
3
4
5
非常严重
17. 是否夜里容易惊醒
从不
偶尔
经常
总是
18. 惊醒次数(每周)
19. 是否使用手机助眠
是
否
20. 睡前玩手机时长(分钟)
21. 午睡频率
每天
每周3-5次
偶尔
从不
22. 单次午睡时长(分钟)
23. 有无打鼾现象
无
偶尔
经常
24. 你认为自己睡眠质量
很差
1
2
3
4
5
很好
25. 有没有尝试改善睡眠
有
无
26. 你用过哪些改善睡眠的方法
三、身体健康状态
27. 近一月头痛发生次数
28. 疲劳乏力程度
无
1
2
3
4
5
严重
29. 近一月肠胃不适频率
无
偶尔
经常
总是
30. 视力下降感受
无
1
2
3
4
5
严重
31. 近一年感冒次数
32. 是否规律运动
是
否
33. 每周运动总时长(小时)
34. 运动强度
几乎不动
1
2
3
4
高强度
35. 早餐食用频率
每天
经常
偶尔
不吃
36. 每日饮水量(ml)
37. 皮肤长痘/出油情况
几乎没有
1
2
3
4
严重
38. 近3个月体重变化(kg)
四、心理情绪状态
39. 日常学习压力程度
无压力
1
2
3
4
5
极大
40. 近两周感到情绪低落频率
没有
少数几天
一半天数
几乎每天
41. 注意力下降程度
无
1
2
3
4
5
严重
42. 焦虑烦躁出现次数(每周)
43. 对事情兴趣下降程度
无
1
2
3
4
5
严重
44. 是否经常胡思乱想
从不
偶尔
经常
总是
45. 和同学朋友沟通频率
每天
每周几次
很少
几乎不交流
46. 对自身健康的关心程度
完全不关心
1
2
3
4
5
非常关心
47. 你认为熬夜对健康影响大吗
完全没影响
1
2
3
4
5
影响极大
48. 是否愿意主动调整作息
愿意
看情况
不愿意
五、开放性问题
49. 你觉得阻碍你早睡最主要的因素是什么
50. 对于大学生睡眠健康宣教,你有什么建议
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