2026年秋雁山中心小学心理筛查问卷

本次问卷是为了了解同学们的心理与行为状态,帮助大家更好适应校园生活,请根据你的真实情况填写,所有信息都会严格保密,请放心作答。
1. 您的姓名
2. 您的性别
3. 您的年龄
4. 您所在的年级
请选择
5. 您所在的班级
下面是一些关于你平时表现的描述,请根据最近半年的情况,在符合你的选项上打√:选项分为「不符合」「有点符合」「完全符合」,请你如实选择。
6. 我尝试对别人友善,我关心别人的感受
7. 我不能安定,不能长时间保持安静
8. 我经常头疼、肚子疼或身体不舒服
9. 我常与他人分享东西(食物、玩具、笔)
10. 我觉得非常愤怒及常发脾气
11. 我经常独处,我通常独自玩耍
12. 我通常依照吩咐做事
13. 我经常担忧,心事重重
14. 如果有人受伤、难过或不适,我都乐意帮忙
15. 我经常坐立不安或感到不耐烦
16. 我有一个或几个好朋友
17. 我经常与别人争执,我能使别人依我的想法行事
18. 我经常不快乐、心情沉重或流泪
19. 一般来说,其他与我年龄相近的人都喜欢我
20. 我容易分心,我觉得难以集中精神
21. 我在新的环境中会感到紧张,我很容易失去自信
22. 我会友善地对待比我年少的孩子
23. 我常被指责撒谎或不老实
24. 其他小孩或青少年常捉弄或欺负我
25. 我常自愿帮助别人(父母、老师、同学)
26. 我做事前会先想清楚
27. 我会从家里、学校或者别的地方拿取不属于我的东西
28. 我与大人相处比与同龄人相处融洽
29. 我心中有很多恐惧,我很容易受惊吓
30. 我总是能够把手头上的事办好,我的注意力良好
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