2026年秋季水头中心小学学生心理健康普查
说明：这个测验是调查你的心情和感受的，不是测验智力和学习能力，与学习成绩无关，答案也没有好坏之分。①请按照你平时所想的如实回答。②每一问题都要回答，但只能选择一个答案，难以决定时，请选与你最接近的答案。③回答时间没有限制，但不要过分考虑，请写出你最初想到的答案。 本测验每一问题都只有01234种选择，0代表“完全没有”，1代表“轻微”，2代表“中等”，3代表“严重”，4代表“非常严重”。
1. 年级
三年级
四年级
五年级
六年级
2. 班级
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
3. 姓名
4. 性别
男
女
5. 睡眠困难，例如难以入睡、易醒或早醒
0“完全没有”
1“轻微”
2“中等”
3“严重”
4“非常严重”
6. 感觉紧张不安
0“完全没有”
1“轻微”
2“中等”
3“严重”
4“非常严重”
7. 感觉容易苦恼或动怒
0“完全没有”
1“轻微”
2“中等”
3“严重”
4“非常严重”
8. 感觉忧郁、心情低落
0“完全没有”
1“轻微”
2“中等”
3“严重”
4“非常严重”
9. 觉得比不上别人
0“完全没有”
1“轻微”
2“中等”
3“严重”
4“非常严重”
10. 是否需要一对一心理咨询
是（会找班主任预约心理老师）
否（暂时不用，有需要再预约）
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