2026年抗菌药物管理与合理使用培训考核试题
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1、根据我院制度，住院医师经抗菌药物培训考核合格后，可开具哪一级别抗菌药物处方（）
A. 非限制使用级
B. 限制使用级
C. 特殊使用级
D. 限制 + 特殊使用级
2、特殊使用级抗菌药物会诊，需至少（）名副高及以上专家，且其中 1 名必须为会诊专家组成员。
A.1 名
B.2 名
C.3 名
D.4 名
紧急抢救情况下医师可越级使用特殊使用级抗菌药物，仅限（）用量，并需在（）内补齐会诊手续。
A.1 天，24 小时
B.2 天，24 小时
C.1 天，48 小时
D.2 天，48 小时
我院制度规定，特殊使用级抗菌药物____在门急诊使用（）
A. 可以
B. 经科主任同意可以
C. 不得
D. 会诊后可以
Ⅰ 类清洁手术，确需预防性使用抗菌药物时，给药时机为（）
A. 术后回到病房立即给药
B. 皮肤切开前 0.5 1 小时或麻醉开始时静脉滴注
C. 术前 24 小时
D. 术前 3 天
6、围手术期预防用抗菌药物，清洁手术总预防用药时间一般不超过（B），心脏手术可视情况延长至（） A.12 小时，24 小时 B.24 小时，48 小时 C.48 小时，72 小时 D.72 小时，96 小时
7、关于头孢菌素皮试，我院规定正确的是（）
A. 所有头孢菌素必须常规皮试
B. 不推荐头孢菌素常规皮试，仅特定情形需皮试
C. 碳青霉烯类药物必须常规做皮试
D. 氨曲南与青霉素不存在交叉过敏
8、同一通用名抗菌药物，启动临时采购程序原则上每年不得超过（）例次
A.3
B.5
C.8
D.10
9、单次特殊使用级抗菌药物会诊，疗程最长不得超过（）
A.3 天
B.5 天
C.7 天
D.14 天
10、对出现超常处方（）次以上且无正当理由的医师，医院予以警告，必要时限制处方权。
A.2
B.3
C.4
D.5
二、多项选择题（共 5 题，每题 4 分，共 20 分;多选、少选、错选均不得分）
1、属于我院特殊使用级抗菌药物的有（）
A. 注射用美罗培南
B. 注射用万古霉素
C. 注射用伏立康唑
D. 注射用头孢唑林钠
特殊使用级抗菌药物使用指征包含（）
A. 感染病情严重，如败血症、脓毒症
B. 免疫功能低下患者发生感染
C. 病原菌仅对特殊使用级抗菌药物敏感
D. 限制级抗菌药物治疗无效
围手术期下列哪些情况 Ⅰ 类切口可考虑预防性使用抗菌药物（）
A. 手术范围大、手术时间长
B. 植入人工关节、人工心瓣膜等异物
C. 高龄≥70 岁、免疫低下高危人群
D. 所有 Ⅰ 类切口常规使用
医师出现下列哪些情形，应当取消抗菌药物处方权（ABCD）
限制处方权后，仍连续 2 次以上超常处方无正当理由 B. 未按规定开具抗菌药物造成严重后果 C. 抗菌药物考核不合格 D. 开具抗菌药物牟取不正当利益
下列哪些药物不可以作为围手术期常规预防用药（）
A. 碳青霉烯类
B. 哌拉西林他唑巴坦（酶抑制剂复合制剂）
C. 一代头孢（头孢唑林）
D. 替加环素
三、判断题（共 10 题，每题 5 分，共 50 分，对打√，错打 ×）
1、特殊使用级抗菌药物用法用量发生变化或者疗程结束后仍需继续使用，不需要再次会诊。
对
错
2、青霉素类抗菌药物使用前，我院要求常规做青霉素皮试。
对
错
3、手术时间超过 3 小时，或超过药物半衰期 2 倍以上，或成人出血量>1500ml，术中应当追加一次预防用抗菌药物。
对
错
4、Ⅳ 类（污秽 感染手术）术前已存在细菌性感染，属于抗菌药物治疗性应用，不属于预防用药范畴。
对
错
5、抗菌药物分级管理目录修订周期原则上不得短于 1 年。
对
错
6、克林霉素具备抗厌氧菌活性，用于预防时不需要联合甲硝唑。
对
错
7、会诊专家本科室使用特殊使用级抗菌药物，可以自己给自己会诊签字，无需邀请其他专家。
对
错
8、危重患者未获知药敏结果，会诊通过后经验性使用特殊使用级抗菌药物最长不超过 5 天。
对
错
9、长时间放置引流管，可作为持续使用预防性抗菌药物的指征。
对
错
10、药师连续 3 次以上未按规定审核抗菌药物处方医嘱，无正当理由，可取消其抗菌药物调剂资格。
对
错
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