抗菌药物临床合理应用考试

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一、单选题（每题2分，共60分）
1、下列头孢菌素药物中具有一定肾毒性的头孢菌素是（）
2、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）
3、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用（）
4、外科预防使用抗菌药物中不正确的是（）
5、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：（）
6、厌氧菌感染不可以选用：（）
7、治疗肠球菌属感染首选:（）
8、清洁手术的下列情况不考虑预防用药（）
9、青霉素最适于治疗的细菌感染是（）
10、老年人和儿童在应用抗菌药物最安全的品种是（）
11、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是 （）
12、对于头孢菌素认识错误的是 （）
13、患者女40岁，主因小便频数，上厕所时有尿路刺痛伴血尿2日，加重1日门诊就诊，平时健康，既往史无特殊，尿常规白细胞3+，尿蛋白2+，尿潜血2+，诊断为下尿路感染，以下抗感染方案最正确的是（）
14、外科手术前感染预防用药应在何时使用（）
15、治疗产超广谱β–内酰胺酶的细菌引起的危重感染，宜首选（）
16、可用于解救青霉素所致的速发型过敏反应的首选药物是（）
17、可用于治疗梅毒的是（）
18、为覆盖外科腹腔感染病人的厌氧菌，以下可以选用（）
19、引起医院内感染的致病菌主要是（）
20、感染患者行病原学检查的最佳时机应是（）
21、根据《抗菌药物临床应用指导原则（2015版）》，围手术期预防用药的选药应以（）为主
22、中、重度糖尿病足感染患者的初始抗感染方案中，遴选不合适的是（）
23、可疑或确诊的胰腺感染的患者，以及考虑急性坏死物积聚的患者，不推荐经验性使用（）
24、中枢神经系统感染可选择脑脊液浓度较高的抗菌药物，以下不推荐选用的（）
25、急性细菌性中耳炎首选（）
26、联合使用抗菌药物的指征不包括（）
27、患者40岁，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象可能与使用了哪种药物有关（）
28、外科手术Ⅰ类切口预防用药时间多数不超过（）
29、耐甲氧西林葡萄球菌检出率高的医疗机构，如进行人工材料植入手术（如人工心脏瓣膜置换、永久性心脏起搏器置入、人工关节置换等），可选用（）抗菌药物预防感染
30、可用于治疗梅毒的是（）
二、多选题(每题3分，共30分)
1、抗菌药物治疗性应用的基本原则（）
2、对铜绿假单胞菌有效的药物有（）
3、69岁患者男，因急性胆源性胰腺炎住院，黄疸消退后出现持续发热，最高38.6℃。腹腔积液培养提示粪肠球菌，对青霉素、万古霉素、高浓度庆大霉素、利奈唑胺等药物敏感。治疗时，临床药师及医生评估该粪肠球菌为致病菌，目标治疗时首选药物中可选的是（）
4、患者87岁，男，支气管扩张史10+年，2月前曾接受2周广谱抗菌药治疗。近3日来再次出现痰量增加、脓性痰（颜色显黄绿色）和气急加重，体温38.5℃，入院查FEV1<30%。该患者入院时医师询问初始抗感染药物选择，宜回复可选择的抗菌药物有（）
5、呼吸氟喹诺酮系统感染的优势有（）
6、涉及阴道、腹腔（肝胆胰、胃肠、阑尾）等厌氧菌高发部位手术预防用药可单独使用的抗菌药是（）
7、抗菌药物治疗方案应考虑（）
8、关于外科手术预防应用抗菌药物以下说法正确的是（）
9、诊断产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）的大肠埃希菌感染，可选用抗菌药物种类是（）
10、患者4岁，社区获得性肺炎，可使用的抗菌药物有 （）
三、判断题（每题1分，共10分）
1、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时。
2、上下呼吸道、上下消化道、泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术不需预防用抗菌药。
3、老年患者应用抗菌药物时，应首选氨基糖氨类药物。
4、万古霉素需在手术前0.5-1小时给药。
5、按照抗菌药物临床使用分级管理要求，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类。
6、预防应用抗菌药物要求II类切口的停药时间为3-7天。
7、青霉素类药物使用前必须做皮肤过敏试验。
8、按照抗菌药物临床应用分级管理要求，中级职称的医师不能开具特殊使用级抗菌药物。
9、有癫痫病史患者发生中枢神经系统感染应避免使用亚胺培南/西司他丁。
10、手术患者预防用抗菌药物可选择青霉素类。
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