文件书写
基本信息：
姓名：
部门：
工号:
1.住院患者首次护理评估单应在多长时间内完成：（）
A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
2.发热患者体温最高39.3，那么他连续3 天测量体温的频率为：（）
A.qd；
B.bid；
C.qid;
D.q4h;
3.临时医嘱有效时间为:（）
A.24小时以内
B.12小时以内
C.8小时以内
D.48小时以内
4.约束观察，局部皮肤血运至少多久观察一次，烦躁时增加频次:（）
A.每1h
B.每2h
C.每3h
D.每4h
5.静脉或者肌肉注射止痛药物后，需多久再次评估疼痛:（）
A.30min
B.1h
C.1.5h
D.2h
6.危急值的护理记录PIO流程中，I代表审美:（）
A.危急值结果
B.相关病情观察
C.处置
D.反馈
7.开始输血开始后多少分钟需要记录速度、生命体征：（）
A.5分钟
B.15分钟
C.25分钟
D.35分钟
8.皮肤伤口记录，描述伤口大小采用哪种记录方式：（）
A.长*宽
B.宽-深
C.直径
D.周长
9.Braden压疮风险评分，10‑12分为哪个风险等级：（）
A.无风险
B.低风险
C.中风险
D.高风险
10.抢救记录应当在抢救结束后多长时间内补记完成（）
A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
护理记录病情观察要求做到“四有”，包含下面哪些内容（）
A.观察
B.措施
C.反馈
D.记录
12.正确核对医嘱包括：（）
A.保证医嘱的准确性；
B.保证护理级别与病人病情，自理能力一致；
C.保证医嘱的连续性，避免重复；
D.预防护理高风险医嘱与护理评估一致；
13.下面属于特殊药物泵入记录必须记录的内容有：（）
A.药物名称、浓度；
B.总量、途径；
C.泵入速度；
D.病情观察、宣教；
文件书写的原则包括：（）
A.客观真实；
B.准确完整；
C.及时连续；
D.保密为责；
15.当接听到危急值时:（）
A.需复述核对结果，避免误听 ；
B.按要求登记危急值记录本；
C.第一时间告知医生，配合相关处置；
D.及时书写护理记录，记录患者生命体征，做好相关宣教；
16.交接班的内容包括：（）
A.新入患者；
B.手术患者；
C.危重症患者；
D.病情变化患者；
17.危重患者护理记录书写要求，正确的有（）
A. 及时记录生命体征、出入液量
B. 记录病情变化、实施的护理措施
C. 记录用药、治疗及效果评价
D. 只记录阳性体征，不用记录患者主诉
18.护理文书禁止出现以下哪些行为（）
A. 伪造、篡改护理记录
B. 刮、粘、涂等方法掩盖原来字迹
C. 记录使用医学术语，客观描述
D. 漏记、错记、代签名
19.护理交接班记录，应包含哪些信息（）
A. 患者当前病情、阳性体征
B. 正在执行的治疗、管路情况
C. 风险评估结果及已落实的防护措施
D. 需要下一班重点观察和落实事项
20.护理评估单书写，说法正确的有（）
A. 入院完成首次评估
B. 病情变化随时复评
C. 风险评估项目不可空项，无对应情况填“无”
D. 评估结果与护理措施、医嘱保持匹配
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