手术室理论考试
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1. 成人腹腔镜手术建立气腹,首选穿刺部位为()
A. 脐孔
B. 麦氏点
C. 剑突下
D. 侧腹部
2. 腹腔镜手术术中出现患者皮下气肿,最核心的诱因是()
A. 气腹压力过低
B. 穿刺器反复进出腹壁
C. 手术时间过短
D. 患者体位不当
3. 急性化脓性阑尾炎穿孔手术,手术室器械处理正确的是()
A. 与无菌手术器械混放
B. 单独隔离、先污染后清洁处理
C. 直接常规清洗
D. 无需特殊处理
4. 甲状腺癌根治术术中需重点保护的关键神经是()
A. 面神经
B. 喉返神经、喉上神经
C. 三叉神经
D. 舌下神经
5. 骨科髋关节置换手术专属无菌要求是()
A. 常规皮肤消毒即可
B. 铺单后严格保证术区绝对无菌,禁止术中触碰非无菌区域
C. 无需严格无菌
D. 可简化铺单流程
6. 四肢骨折手术使用止血带,成人上肢止血带压力常规为()
A. 200~250mmHg
B. 250~300mmHg
C. 300~350mmHg
D. 150~200mmHg
7. 脊柱后路手术术中患者腹部悬空的主要目的是()
A. 方便操作
B. 减少腹腔压力,降低术中出血
C. 预防压疮
D. 利于呼吸
8. 腹腔镜子宫肌瘤剔除术相较于开腹手术,术中重点防控的特有并发症是()
A. 切口感染
B. 气体栓塞、皮下气肿
C. 术后疼痛
D. 出血
9. 宫腔镜手术发生TURP综合征的核心原因是()
A. 冲洗液过量吸收导致稀释性低钠血症
B. 术中出血过多
C. 感染
D. 体位不当
10. 泌尿外科经皮肾镜碎石手术常规手术体位是()
A. 截石位
B. 俯卧位
C. 仰卧位
D. 侧卧位
11. TURP手术禁止使用生理盐水作为冲洗液的原因是()
A. 价格昂贵
B. 易导致电切环短路、影响手术操作
C. 冲洗效果差
D. 易引发感染
12. 胸腔镜肺叶切除术常规手术体位为()
A. 健侧卧位
B. 仰卧位
C. 俯卧位
D. 截石位
13. 体外循环心脏手术,术中阻断主动脉后,重点配合的操作是()
A. 快速清点器械
B. 配合灌注心肌保护液
C. 调整手术灯光
D. 更换敷料
14. 颅内血肿清除术术中,手术室配合重点不包括()
A. 精细器械精准传递
B. 严格控制输液速度
C. 随意调整头位
D. 保持术区绝对干燥无菌
15. 层流手术室洁净手术间,无菌物品存放架距离地面高度不低于()
A. 20cm
B. 25cm
C. 30cm
D. 35cm
16. 感染类手术皮肤消毒的原则是()
A. 由内向外
B. 由外向内
C. 随意擦拭
D. 反复来回擦拭
17. 术中手术衣无菌区域界定正确的是()
A. 肩以上、腰以下全部无菌
B. 胸前、腰以上、双臂、腋下以内区域
C. 背部全程无菌
D. 下肢全程无菌
18. 术中缝针遗失,正确的首要处理是()
A. 继续手术
B. 立即暂停手术,全面查找
C. 告知患者
D. 术后再核对
19. 乳腺肿块切除术属于()
A. Ⅰ类清洁手术
B. Ⅱ类清洁-污染手术
C. Ⅲ类污染手术
D. Ⅳ类感染手术
20. 多专科连台手术的手术间使用顺序原则是()
A. 先污染后清洁
B. 先清洁后污染
C. 无顺序要求
D. 先急诊后择期
21. 普外科常规腹腔镜手术使用的气腹气体为()
A. 氧气
B. 二氧化碳
C. 氮气
D. 压缩空气
22. 成人腹腔镜手术标准气腹压力范围是()
A. 5~9mmHg
B. 10~15mmHg
C. 16~20mmHg
D. 21~25mmHg
23. 传统开放式阑尾切除术常规手术体位是()
A. 仰卧位
B. 截石位
C. 俯卧位
D. 侧卧位
24. 甲状腺、甲状旁腺手术常规摆放体位为()
A. 头颈过伸仰卧位
B. 半坐卧位
C. 侧卧位
D. 俯卧位
25. 膝关节镜微创手术常规手术体位是()
A. 俯卧位
B. 仰卧位
C. 侧卧位
D. 截石位
26. 脊柱后路椎间盘、骨折手术标准体位为()
A. 仰卧位
B. 俯卧位
C. 侧卧位
D. 半卧位
27. 骨科四肢手术使用止血带,以下说法正确的是()
A. 可直接捆绑皮肤
B. 需垫无菌软垫保护皮肤
C. 无需记录时间
D. 压力越大越好
28. 妇科腹腔镜输卵管、卵巢手术常规体位是()
A. 截石位
B. 仰卧位
C. 俯卧位
D. 侧卧位
29. 宫腔镜手术主要预防的特异性并发症是()
A. 切口感染
B. TURP综合征(水中毒)
C. 压疮
D. 静脉血栓
30. 泌尿外科输尿管镜碎石手术常规体位为()
A. 截石位
B. 俯卧位
C. 侧卧位
D. 仰卧位
31. 经尿道前列腺电切术专用冲洗液特点是()
A. 含电解质液体
B. 无电解质等渗液体
C. 高渗盐水
D. 碘伏稀释液
32. 常规择期开颅手术术前核对重点不包括()
A. 手术部位
B. 头颅影像学资料
C. 患者发型
D. 术前禁食禁饮情况
33. 手术室标准手术皮肤消毒范围需超出切口周围()
A. 5cm
B. 10cm
C. 15cm
D. 20cm
34. 无菌干燥敷料包的常规有效期为()
A. 7天
B. 15天
C. 1个月
D. 半年
35. 术中无菌手套破损,正确处理方式为()
A. 继续手术
B. 立即更换无菌手套
C. 碘伏擦拭即可
D. 外加一层手套不更换
36. 乳腺良性肿物切除术所属手术类别为()
A. Ⅰ类清洁手术
B. Ⅱ类污染手术
C. Ⅲ类感染手术
D. Ⅳ类污秽手术
37. 连台手术间自净时间常规不少于()
A. 10分钟
B. 20分钟
C. 30分钟
D. 60分钟
38. 神经外科常规开颅手术不使用的体位是()
A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 俯卧位
D. 截石位
39. 清洁手术、污染手术连台进行的正确顺序是()
A. 先污染后清洁
B. 先清洁后污染
C. 无顺序要求
D. 随意安排
40. 手术器械、敷料清点的首次时间为()
A. 手术开始前
B. 切皮后
C. 关腔前
D. 关腔后
41. 腹腔镜建立气腹时,二氧化碳充气速度适宜控制为()
A. 快速全速充气
B. 低速缓慢充气
C. 先慢后快匀速充气
D. 无速度要求
42. 胆囊切除术专属重点防护的术中意外是()
A. 压疮
B. 胆道损伤、术中胆漏
C. 神经损伤
D. 气体栓塞
43. 大隐静脉曲张高位结扎手术常规体位是()
A. 俯卧位
B. 仰卧位
C. 侧卧位
D. 截石位
44. 妇科截石位摆放,双腿高度原则是( )
A. 双侧高低不一
B. 双侧对称、高度适宜,避免过伸过屈
C. 越高越好
D. 越低越好
45. 输尿管硬镜碎石手术,术中需重点保护的部位是( )
A. 膀胱、输尿管黏膜
B. 肾脏皮质
C. 尿道外口
D. 前列腺
46. 手术铺单的无菌范围,无菌单覆盖距离手术切口至少()
A. 10cm
B. 15cm
C. 20cm
D. 25cm
47. 术中器械掉落无菌区以内、未污染,正确处理是()
A. 直接继续使用
B. 重新灭菌后使用
C. 碘伏擦拭即用
D. 丢弃不用
48. Ⅱ类清洁-污染手术典型代表为()
A. 甲状腺手术
B. 胆囊、胃肠手术
C. 脓肿切开
D. 开放性清创
49. 手术室人员无菌操作中,以下属于有菌区域的是()
A. 胸前区
B. 腰背部、腋下外侧
C. 双臂
D. 胸前中线
50. 术中添加额外器械,正确清点方式是()
A. 无需清点
B. 即时双人清点并记录
C. 术后统一清点
D. 护士单人清点
术中患者发生坠床后,第一步首先应该采取的措施是?
立即上报手术医生和麻醉医生
评估患者生命体征及受伤情况
将患者立刻移回手术床
清点器械物品数量
按压患者伤口止血
以下哪类手术患者发生术中跌倒坠床的风险最高?
仰卧位腹部手术的成年患者
侧卧位胸部手术的老年患者
俯卧位脊柱手术的儿童患者
截石位泌尿外科手术的青年患者
当全麻诱导阶段患者发生坠床,最容易导致受伤的部位是?
头部
腹部
四肢关节
腰部
为预防术中患者坠床,手术床放置的合理位置是?
手术床整体调至最高位置,方便医生操作
手术床边缘与手术间墙面平齐,预留操作空间
手术床两侧护栏全程拉起并固定牢固,特殊操作放下护栏后及时复位
根据手术需要随意调整,无需固定护栏
患者术中发生跌倒坠床后,需要在多长时间内上报不良事件?
2小时内
6小时内
24小时内
48小时内
摆放截石位手术体位时,预防下肢坠床最关键的措施是?
抬高手术床腰桥
使用腿架固定稳妥,腿架外侧加防护垫
约束患者上肢
调整手术灯位置
术中转运患者过程中,预防跌倒坠床哪项措施是错误的?
转运平车刹车固定后再搬运患者
搬运时至少2人以上协同操作
平车转运过程中不需要拉起护栏,方便观察患者
转运时将患者肢体放置于平车护栏内
以下哪一项不属于术中患者跌倒坠床的高危因素?
患者年龄≥65岁
手术室地面干燥无积水
手术中需要变换体位
患者存在意识障碍
肥胖患者行侧卧位手术时,发生坠床的主要原因是?
患者体重过大,侧卧位固定装置承力不足发生移位
手术时间较短
患者血压偏高
手术切口在背部
术中患者坠床合并疑似颈椎损伤时,正确的处理是?
立刻将患者拖拽回手术床
保持患者头颈中立位,避免移动,通知骨科医生会诊处理
按摩患者颈部缓解不适
先完成手术后再处理损伤
为预防小儿术中患者发生坠床,以下哪项措施是正确的?
小儿体重轻,不需要额外约束固定
手术床边缘放置防护挡板,牢固约束
让家属全程抱好患者
麻醉后不需要专人看护
手术进行中需要调整手术床角度时,哪项预防坠床的操作是正确的?
直接快速调整,节省手术时间
调整前确认患者约束牢固、护栏到位,缓慢调整角度
调整时安排一人即可操作,不需要协助
调整过程中不需要关注患者状态
患者发生术中跌倒坠床后,填写不良事件报告的主要目的是?
惩罚责任护士
分析事件原因,改进预防流程,避免再次发生
记录事件应付检查,不需要后续处理
归咎于患者不配合
以下哪种约束方式可以有效预防术中患者坠床,同时不会对患者造成伤害?
使用宽约束带在关节处加垫后妥善固定
使用铁丝捆绑患者肢体固定在手术床上
将患者双手捆绑在身体两侧,勒紧防止移动
不约束患者,让患者自然放置
当手术患者意识清楚,但手术时间较长,预防坠床正确的做法是?
告诉患者不能乱动,不做任何约束
因为患者清醒,不需要拉起护栏
常规拉起护栏,根据情况使用适当约束,告知患者约束目的
约束越紧越好,完全限制患者活动
术中患者发生跌倒坠床的常见原因包括哪些?
手术床护栏未牢固固定
摆放体位时约束不当
转运患者时平车未刹车
手术间地面潮湿打滑
患者术前禁食禁水
为预防术中变换体位时发生坠床,正确的操作要求有哪些?
至少安排2名及以上医护人员协同操作
变换体位前确认约束带和固定装置牢固
突然快速变换体位,缩短操作时间
变换体位过程中密切观察患者身体位置,防止滑落
变换体位后重新检查患者固定情况和手术床护栏状态
术中患者发生跌倒坠床后,正确的应急处理流程包括?
立即赶到患者身边,评估生命体征和伤情
立即报告手术医生、麻醉医生及护士长
根据评估结果配合医生进行处理,做好手术安全核查
妥善处理后及时填写不良事件上报单,组织根因分析
隐瞒事件,不进行上报
以下哪些措施属于术中患者跌倒坠床的一级预防措施?
术前评估患者跌倒坠床风险,识别高危患者
根据风险等级提前准备防护用具,比如防护挡板、加宽约束带等
手术前检查手术床护栏、固定装置功能是否完好
发生坠床后再采取措施改进流程
术前对护理人员进行预防坠床的培训
俯卧位手术时,预防患者坠床的正确措施有?
使用俯卧位体位垫稳定支撑患者身体
头胸部、下肢部位均做好固定,避免移位
手术床两侧加装防护挡板
全麻后直接摆放体位,不需要专人看护患者
调整手术床角度后再次检查患者体位固定情况
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