规范化临床营养诊疗和特医食品使用培训考核
欢迎参加本次考试,考试内容基于蚌医大一附院规范化营养诊疗相关规定,共20题,满分100分。请认真作答,考试结果将作为专业能力评估依据和营养食品处方权依据。
1. 基本信息:
单位:
科室:
职称:
姓名:
联系电话
2. 参保人员使用西药部分第267-279号“胃肠外营养液”需满足的支付条件不包括以下哪项
经营养风险筛查明确具有营养风险
不能经饮食补充足够营养
不能使用“肠内营养剂”补充足够营养
门诊患者也可正常支付
3. 使用西药部分第1257-1271号“肠内营养剂”的患者需满足的核心条件是
必须为重症监护患者
经饮食补充营养不足且有营养风险
仅需医生开具处方即可
无需营养风险筛查
4. 成人患者NRS2002量表评分≥3分时,可以给患者下的诊断是( )?
营养不良
营养不良风险
营养风险
营养疾病
5. 营养风险筛查工具NRS2002总分≥3分时应采取的措施是
每周询访患者
立即进行手术治疗
制定营养支持计划
无需干预
6. 下列选项中不属于PN的适应症的是( )?
当口服营养或EN不足时
当肠梗阻且无法将饲管放在梗阻之后或置管失败时
肠道功能正常或可恢复
发生其他并发症时,如吻合口漏或高输出量肠瘘
7. 主诊医师可以通过哪个系统进入营养风险筛查量表落实筛查?
LIS系统
HIS电子病历系统
HIS医嘱系统
护理医惠系统
8. 在进行肠内营养前,首先要进行哪项工作 ( )?
肠道功能检查
营养风险筛查
肝肾功能检查
电解质平衡检测
9. 病历中体现营养治疗相关信息的重要性不包括( )
获得医保合理支付的重要依据
病历稽核时提供合理营养治疗凭证
提升DRGs点值
增加医保支付比例
无需体现在病历中
10. 为患者使用营养食品时必须完成的工作不包括以下哪项( )?
签署营养食品自费知情同意书
开具营养食品医嘱
进行营养风险筛查并将结果记录在病历中
必须由医生亲自冲调和喂食
11. 负责营养风险筛查的人员包括
主诊医师
临床护士
营养(医)师
药剂师
患者家属
12. 对于不能耐受肠内营养治疗的患者应如何处理()
立即改用肠外营养
减慢输注速度或停止输注
强制进行肠内营养
增加营养液浓度
13. 当下一阶梯营养支持不能满足60%目标能量需求几天时,应选择上一阶梯
1-2天
3-5天
6-7天
无需更换
14. 肠内营养的禁忌征包括
难以控制的休克
难以控制的低血氧症和酸中毒
明显的肠缺血
肠梗阻
轻度消化不良
15. 住院患者规范化营养诊疗流程为( )
筛查-评估-诊断-干预-监测
筛查-评估-诊断-监测-干预
筛查-评估-监测-诊断-干预
评估-筛查-诊断-干预-监测
16. 高营养风险或中重度营养不良的患者应接受术前营养支持治疗,治疗时间为( )
1~6d
7~14d
15~30d
30~45d
17. 全营养配方特医食品的核心特点是
仅能作为膳食补充
可作为单一营养来源满足目标人群需求
仅适用于儿童
无需医生指导使用
18. 营养食品整蛋白全营养无乳糖含膳食纤维粉的适用人群不包括
胃肠功能完整患者
乳糖不耐受患者
需要无渣/低渣饮食患者
易便秘或腹泻患者
19. 关于EN配方的规定下列选项中,选择说法错误的是( )?
胃肠功能正常患者首选整蛋白标准配方,有条件时选用含有膳食纤维的整蛋白标准配方
消化吸收功能障碍患者首选含不溶性膳食纤维配方
限制液体入量患者选择高能配方
糖尿病或血糖增高患者选择低GI配方
低蛋白血症患者选择高蛋白配方
20. 下面有关「特医食品」的解释,正确的是( )?
是药品。指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。
是病人特殊状态下食用的食品。是指为满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或者特定疾病状态人群对营养素或者膳食的特殊需要,专门加工配制而成的配方食品,能为疾病的治疗恢复提供良好的基础条件。
是保健品。适于特定人群食用,具有特定的保健功能,可帮助人体补充维生素、矿物质等营养物质。
是补品。是补充人体所缺乏的营养物质,提高人体抗病能力,消除虚弱症之物品。
21. 有关「特医食品」的临床价值,以下4种说法错误的是( )?
可改善病人营养状况,充分发挥人体自身的修复机能,促进病人康复,节省医疗费用。
如果患者经临床诊断存在营养不良的情况,只要继续治病用药即可,病好了,营养自然就会达标,无需使用「特医食品」。
营养不良的患者,在临床医生或营养师的指导下使用特医食品,可以纠正代谢失衡、维持机体平衡、提高机体功能,同时减少感染等并发症。
临床上很多肿瘤或手术患者,因无法正常饮食,会出现肌肉消耗严重,体型消瘦,或长时间贫血等情况。正确使用「特医食品」,能帮助患者实现营养达标,缩短病程,减少住院时间的目的。
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