洱源县国民健康“十五五”规划编制调查问卷（群众/城乡居民版）

您好！

为科学编制《洱源县国民健康促进“十五五”规划（2026‑2030年）》，精准掌握全县各族群众的健康需求、服务体验与改进期盼，特开展本次调查。

问卷全程匿名，所有数据仅用于规划研究，严格保密个人信息。

请您结合自身及家庭实际情况如实作答，感谢您为洱源县卫生健康事业贡献宝贵意见！
一、基础信息
1.您居住在洱源县哪个乡镇:村（社区）
2.居住地类型:
3.民族:
4.年龄:
5.医保类型:
二、就医与健康服务现状
6.您日常看病首选地点（可多选）
7.您去就近医疗机构看病主要困难（可多选）
8.您是否接受过家庭医生签约服务?
9.您希望家庭医生提供哪些服务（可多选）
10.您是否患有高血压、糖尿病等慢性疾病?
11.您获取健康知识主要渠道（可多选）
12.您使用中医药/民族医药服务情况
13.您最需要的健康服务（可多选，最多5项）
14.当遇到心理压力、情绪问题，您一般如何处理:
三、对未来五年健康洱源建设的意见                                                                                                         15.“十五五”期间，您最希望政府优先解决哪些健康相关问题（  ）
16.您希望县里、村里、乡镇多开展哪些健康活动?
17.其他关于看病就医、健康服务的意见和建议:
问卷结束，感谢您的参与！
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