高血压患者健康状况调查问卷

1. 姓名
2. 性别
3. 年龄（岁）
4. 身高（cm）
5. 体重（kg）
6. 文化程度
7. 婚姻状况
8. 每月收入水平
9. 是否吸烟
10. 是否有高血压家族史
11. [选择题题]心理压力自评
12. 是否接受过社区高血压健康教育
13. [选择题]您对高血压危害的了解程度
14. 目前服用降压药物名称
15. 每日服药次数（次/天）
16. 服用降压药物种类（种）
17. 服药前血压（mmHg，格式：收缩压/舒张压）
18. 服药后血压（mmHg，格式：收缩压/舒张压）
19. 服药控制后的收缩压水平（mmHg）
20. 静息心率（次/分）
21. 您是否曾经忘记吃药？
22. 您有时是否粗心大意地服药？
23. 当您感觉好些时，是否会停止服药？
24. 如果服药时感觉更糟，您是否会停止服药？
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