乳房健康管理护理门诊患者需求调查问卷

1. 您的年龄

18‑29岁30‑39岁40‑49岁50‑59岁60岁及以上

2. 您的身份

普通健康女性乳腺良性疾病患者乳腺术后康复患者哺乳期/孕期女性其他

3. 如果开设乳房健康管理护理门诊，您希望得到哪些帮助？

乳房日常保健知识科普乳房自我检查方法指导乳腺术后居家护理指导哺乳期乳房护理（堵奶、乳头护理等）情绪疏导，缓解乳房相关焦虑内衣选择、穿戴指导居家乳房护理方案制定随访跟踪，定期健康提醒其他

4. 如果我院开设乳房健康管理护理门诊，您愿意来就诊吗？

非常愿意可以考虑无所谓不太愿意肯定不愿意

5. 您最需要哪些乳房健康管理护理服务

乳房健康状况护理评估一对一健康咨询答疑乳腺术后康复护理指导哺乳期乳房专项护理指导乳房疾病预防健康宣教居家自我护理实操指导长期健康随访管理线上咨询服务其他

6. 您方便来门诊的时间段是？

周一至周五上午周一至周五下午周六上午周六下午周日上午周日下午线上咨询，无需到院

7. 单次护理咨询指导服务，您大概能接受多长沟通时间？

15分钟以内15‑30分钟30‑45分钟45‑60分钟60分钟以上

8. 您更喜欢哪种讲解指导方式？

护士面对面口头讲解纸质健康宣教手册图文/短视频资料推送实操示范教学线上微信/小程序答疑健康讲座其他

9. 在乳房健康管理上，您主要有哪些困扰？

不懂如何正确做乳房自查担心乳腺发生病变，心理焦虑术后不知道如何居家康复护理哺乳期乳房胀痛、乳头破损等问题不清楚日常乳房保健方法不知道如何挑选合适内衣获取乳房健康知识渠道杂乱，难辨真伪缺少长期专业的乳房健康跟踪管理其他

10. 您是否希望护士帮您制定一份专属的居家乳房健康管理方案？

非常希望希望无所谓不太需要完全不需要

11. 如果提供护士一对一咨询、康复指导、健康管理服务，您是否愿意付费？

愿意，只要价格合理视服务内容再决定不太愿意，希望免费完全不愿意

12. 关于乳房健康管理护理门诊，您还有其他想要的服务或者建议吗？

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