大学生家庭环境与心理健康调查问卷
一、基本信息(不计入量表计分)
1. 您的性别:
A.男
B.女
2. 您的年级:
A.大一
B.大二
C.大三
D.大四
二、量表题目(共25题,每题配套适配该题的选项,李克特5级,计分规则不变)
3. 家里人会经常互相倾诉内心的烦恼
A.从来不会
B.偶尔会
C.有时候会
D.经常会
E.总是会
4. 家庭氛围轻松,家人之间能够互相理解包容
A.完全不轻松
B.不太轻松
C.一般
D.比较轻松
E.非常轻松
5. 家人尊重我的想法与个人选择
A.完全不尊重
B.不太尊重
C.一般
D.比较尊重
E.非常尊重
6. 家庭遇到矛盾时,大家可以好好沟通协商
A.完全不能
B.很难做到
C.偶尔可以
D.大多可以
E.总能做到
7. 家人会给予我情感上的支持与鼓励
A.完全没有
B.很少有
C.一般
D.较多
E.非常多
8. 家里有明确的规矩,家人都愿意遵守
A.完全没有规矩
B.规矩很少
C.有部分规矩
D.规矩比较完善
E.规矩完善,大家自觉遵守
9. 家人鼓励我独立思考、自主做决定
A.从不鼓励
B.很少鼓励
C.偶尔鼓励
D.经常鼓励
E.一直鼓励
10. 家人很少用指责、谩骂的方式处理冲突
A.频繁指责谩骂
B.较多时候指责
C.一般
D.很少指责
E.完全不会指责谩骂
11. 家人愿意花时间陪伴彼此交流
A.完全不愿意
B.不太愿意
C.一般
D.比较愿意
E.非常愿意
12. 我的家庭不会过度干涉我的生活安排
A.强烈干涉
B.较多干涉
C.一般
D.较少干涉
E.从不干涉
13. 遇到困难时,我相信家人可以给我帮助
A.完全不相信
B.不太相信
C.不确定
D.比较相信
E.非常相信
14. 家庭内部很少出现激烈争吵、冷战
A.频繁发生
B.经常发生
C.偶尔发生
D.很少发生
E.从未发生
15. 家人认可我的努力,不会一味否定我
A.总是否定
B.经常否定
C.一般
D.较少否定
E.完全不会否定
16. 我在家中能够感受到安全感
A.完全没有安全感
B.安全感很低
C.一般
D.安全感较高
E.安全感很强
17. 家人能够接纳我的负面情绪
A.完全不能接纳
B.很难接纳
C.一般
D.比较接纳
E.完全接纳
18. 最近两周,我容易感觉紧张焦虑
A.完全没有
B.偶尔出现
C.有时候出现
D.经常出现
E.总是出现
19. 最近两周,我容易情绪低落、闷闷不乐
A.完全没有
B.偶尔出现
C.有时候出现
D.经常出现
E.总是出现
20. 最近两周,我对很多事情提不起兴趣
A.完全没有
B.偶尔出现
C.有时候出现
D.经常出现
E.总是出现
21. 最近两周,我容易感到疲惫乏力
A.完全没有
B.偶尔出现
C.有时候出现
D.经常出现
E.总是出现
22. 最近两周,我容易胡思乱想,难以放松
A.完全没有
B.偶尔出现
C.有时候出现
D.经常出现
E.总是出现
23. 最近两周,我容易对小事感到烦躁生气
A.完全没有
B.偶尔出现
C.有时候出现
D.经常出现
E.总是出现
24. 最近两周,我担心很多还没发生的事情
A.完全没有
B.偶尔出现
C.有时候出现
D.经常出现
E.总是出现
25. 最近两周,睡眠质量不太好(入睡难/易醒)
A.睡眠很好
B.睡眠尚可
C.一般
D.睡眠较差
E.睡眠很差
26. 最近两周,我觉得自我价值感偏低
A.完全没有
B.偶尔有
C.有时候有
D.经常有
E.一直有
27. 最近两周,我和他人相处时容易敏感多疑
A.完全没有
B.偶尔有
C.有时候有
D.经常有
E.一直有
关闭
更多问卷
复制此问卷