学前教育学院新生入学信息登记
同学你好,欢迎加入学前教育学院!为便于学院做好学生管理与服务工作,请认真填写这份新生入学信息登记表。
你填写的所有信息仅用于学院工作,将
严格保密
,不会向任何第三方泄露。你的每一个认真填写,都是我们更好地帮助你的起点。
如有疑问,请联系你的
辅导员老师李玲娅
【18874188052】
1. 姓名:
2. 性别:
男
女
3. 班级:
26级婴幼儿托育1班
26级婴幼儿托育2班
26级医学营养1班
26级医学营养2班
26级医学营养3班
26级研学旅行2班
4. 本人手机号:
5. 籍贯(省/市):
6. 民族:
7. 政治面貌:
群众
共青团员
其他
8. 宗教信仰(无则填“无”,如有请说明):
9. 现家庭住址:
10. 父亲姓名:
11. 父亲联系电话:
12. 母亲姓名:
13. 母亲联系电话:
14. 家庭人口数:
15.家庭主要经济来源
工资收入
个体经营
务农
务工
其他
16. 家庭年收入区间:
3万以下
3–6万
6–10万
10–20万
20万以上
无固定收入
17. 是否为政府认定的家庭经济困难学生:
是
否
不确定
18. 是否有意愿申请国家助学金?(注:国家助学金需经过审核和评定之后才能获得)
需要
暂不需要
待评估
19. 特长、兴趣(如摄影、视频剪辑、吉他、唱歌……擅长的内容都可以写)
20. 既往病史(无/具体说明):
21. 过敏史(无/具体说明):
22. 是否残障或行动不便:
否
是(需特别关照)
23. 紧急联系人:
24. 紧急联系人电话:
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