妇科不孕症
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一、单项选择题(共25题,每题3分,共75分)
1.关于不孕症的定义,以下哪项正确?
A. 婚后2年未妊娠者称原发不孕
B. 婚后2年未避孕未妊娠者称原发不孕
C. 婚后1年未避孕有正常性生活未妊娠者称原发不孕
D. 曾妊娠,而后1年未避孕未妊娠者为继发不孕
2.女性不孕最常见的因素是()
A.卵巢功能紊乱
B.子宫内膜炎
C.输卵管因素
D.宫颈因素
3.诊断输卵管通畅性的“金标准”方法是()
A.输卵管通液试验
B.腹腔镜下输卵管通液
C. 子宫输卵管碘油造影
D. B超下输卵管通液
4.卵巢储备功能评估的首选指标是()
A. 抗苗勒管激素(AMH)
B. 月经第2-4天血清FSH
C.基础体温测定
D. 窦卵泡计数(AFC)
5.多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵的一线药物是()
A. 来曲唑
B. 克罗米芬(氯米芬)
C. 尿促性腺激素(HMG)
D. 绒毛膜促性腺激素(HCG)
6.进行输卵管通畅试验的最佳时间是()
A. 月经干净后1-2天
B. 月经干净后3-7天
C. 排卵期
D. 月经来潮前1周
7.基础体温测定用于判断排卵,正确的是()
A. 基础体温单相提示有排卵
B. 排卵后体温上升0.1-0.2℃
C. 排卵后体温上升0.3-0.5℃
D. 体温升高可持续10天提示黄体功能正常
8.不孕症妇女促排卵治疗中,卵巢过度刺激综合征(OHSS)的高危因素不包括()
A. 多囊卵巢综合征患者
B. 血E2水平>5000pg/ml
C. 获卵数>20个
D. 使用GnRH激动剂触发排卵
9.性交后精子穿透力试验的正确时间是()
A. 月经干净后5天
B. 排卵期
C. 月经前1周
D. 非经期任何时间
10.人工授精(IUI)的禁忌证是()
A. 宫颈因素不孕
B. 男性轻度少弱精症
C. 免疫因素不孕
D. 双侧输卵管阻塞
11.原发性闭经是指()
A. 年满14岁无月经来潮且第二性征未发育
B. 年满16岁无月经来潮
C. 曾建立正常月经后停经6个月以上
D. 继发性闭经3年以上
12.子宫内膜异位症导致不孕的机制不包括()
A. 盆腔粘连影响输卵管蠕动
B. 卵泡黄素化未破裂综合征
C. 免疫因素干扰受精
D. 子宫黏膜下肌瘤阻塞输卵管
13.不孕症夫妇检查中,首先应进行的检查是()
A. 输卵管通畅试验
B. 男方精液分析
C. 女方排卵监测
D. 宫腔镜检查
14.试管婴儿技术(IVF-ET)的主要适应证是()
A. 无排卵性不孕
B. 输卵管性不孕
C. 子宫内膜异位症
D. 以上均是
15.关于基础体温测定,错误的是()
A. 是诊断排卵功能的简便方法
B. 受孕激素影响而升高
C. 需熟睡6小时后测量腋温5分钟
D. 单相型提示无排卵
16.女性,30岁,月经规律,继发不孕3年,输卵管通液提示通而不畅。首选治疗是()
A. 促排卵治疗
B. 腹腔镜手术或IVF-ET
C. 人工授精
D. 期待治疗
17.关于精液分析,以下哪项正确?
A. 正常精液量≥1.5ml
B. 正常精子形态率≥15%
C. 液化时间<30分钟
D. 前向运动精子比例≥50%
18.不孕症的治疗原则不包括()
A. 个体化治疗
B. 仅女方治疗即可
C. 综合治疗
D. 心理支持
19.关于卵巢早衰(POF)的描述,正确的是()
A. 年龄<40岁,FSH>40IU/L
B. 年龄<45岁,FSH>30IU/L
C. 卵巢体积正常
D. 仍有自然妊娠可能
20.不孕症患者进行子宫输卵管造影的主要目的是()
A. 治疗输卵管粘连
B. 评估宫腔形态及输卵管通畅度
C. 监测排卵
D. 检查子宫内膜容受性
21.以下哪项属于免疫性不孕的常见致病因素()
A.抗精子抗体阳性
B.卵泡发育不良
C.输卵管积水
D.子宫肌瘤
22.监测排卵,直观观察卵泡大小、数量,临床首选的检查手段是()
A.基础体温测定
B.经阴道妇科超声
C.宫颈粘液评分
D. 血孕酮检测
23.输卵管积水对辅助生殖妊娠结局的主要不良影响是()
A.抑制卵巢卵泡生长
B.积水反流至宫腔,损害子宫内膜容受性,毒害胚胎
C.直接造成无排卵
D.引起男方精子生成障碍
24.原发不孕中,子宫内膜异位症导致不孕的机制不包括()
A.盆腔粘连,输卵管拾卵功能受损
B.腹腔内炎性因子升高影响卵母细胞质量
C.直接导致卵巢储备永久耗竭
D.影响子宫内膜容受性,干扰着床
25.卵巢早衰的诊断,下面描述正确的是()
A.女性<40岁,闭经,FSH>40U/L,雌激素降低
B.年龄<45岁,单次FSH升高即可确诊
C.AMH升高
D.仍可规律自发排卵
二、多项选择题(共5题,每题5分,共25分)
26.导致女性不孕的常见原因包括()
A. 输卵管因素
B. 排卵障碍
C. 子宫因素
D. 免疫因素
E. 宫颈因素
27.排卵障碍的常见病因包括()
A. 多囊卵巢综合征(PCOS)
B. 高泌乳素血症(HPRL)
C. 甲状腺功能减退
D. 卵巢早衰(POF)
28.辅助生殖技术(ART)的并发症包括()
A. 卵巢过度刺激综合征(OHSS)
B. 多胎妊娠
C. 异位妊娠
D. 自然流产
29.不孕症中,男性因素的常见病因包括()
A. 精液异常(少弱畸精症)
B. 性功能障碍
C. 免疫因素
D. 输精管阻塞
30.不孕症的治疗方法包括()
A. 药物治疗(如促排卵)
B. 手术治疗(如输卵管整形)
C. 辅助生殖技术(如IVF)
D. 心理干预
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