综合外科护理实习生出科考试试卷
一、单项选择题(每题2分,共70分)
1. 休克最本质的病理生理改变是()
A. 血压下降
B. 心率增快
C. 组织微循环灌注不足
D. 尿量减少
2. 抗休克首选的液体是()
A. 全血
B. 血浆
C. 平衡盐溶液
D. 5%葡萄糖溶液
3. 急性阑尾炎最典型的腹痛特点是()
A. 持续性全腹痛
B. 转移性右下腹痛
C. 阵发性脐周绞痛
D. 左下腹剧痛
4. 低钾血症最具特征性的心电图改变是()
A. T波高尖
B. ST段抬高
C. U波增高
D. QRS波变窄
5. 判断烧伤患者血容量是否充足的简便可靠指标是()
A. 血压
B. 心率
C. 尿量及尿比重
D. 中心静脉压
6. 破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是()
A. 控制痉挛
B. 中和游离毒素
C. 抑制破伤风杆菌生长
D. 减少毒素产生
7. 腹部手术后患者多采取的体位是()
A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 低半坐位
D. 头低脚高位
8. 预防术后肺不张最主要的护理措施是()
A. 应用大量抗生素
B. 氧气吸入
C. 多翻身、深呼吸、鼓励咳嗽
D. 蒸汽吸入
9. 乳腺癌早期的典型临床表现是()
A. 乳头内陷
B. 无痛性单发肿块
C. 橘皮样改变
D. 乳房肿胀
10. 绞窄性肠梗阻的腹痛特点是()
A. 持续性腹痛
B. 阵发性腹痛
C. 持续性腹痛阵发性加剧
D. 放射性腹痛
11. 手术区域皮肤消毒范围应至少超过切口边缘()
A. 3cm
B. 5cm
C. 10cm
D. 15cm
12. 乳腺癌术后预防创口积液、皮瓣坏死的主要措施是()
A. 加强换药
B. 患肢功能锻炼
C. 伤口负压引流
D. 应用抗生素
13. 腹部损伤患者小肠脱出时,现场急救应()
A. 立即将小肠送回腹腔
B. 用生理盐水冲洗后送回
C. 用无菌干敷料覆盖
D. 用浸有生理盐水的无菌敷料覆盖
14. 原发性肝癌的首发症状通常是()
A. 黄疸
B. 腹水
C. 肝区疼痛
D. 贫血
15. 术后3~6天发热的常见原因是()
A. 代谢异常
B. 输血反应
C. 感染
D. 低血压
16. 外科感染中最常见的致病菌是()
A. 大肠杆菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 溶血性链球菌
17. 高渗性脱水最特征性的表现是()
A. 皮肤弹性减退
B. 血压下降
C. 明显口渴
D. 尿比重降低
18. 直肠癌根治术术式的选择主要取决于()
A. 肿瘤大小
B. 肿瘤是否转移
C. 患者全身状况
D. 肿瘤距肛缘距离
19. 外科手术治疗门静脉高压症的主要目的是()
A. 防治腹水
B. 治疗脾功能亢进
C. 防治消化道出血
D. 预防肝功能衰竭
20. 胃肠外营养液中必需氨基酸与非必需氨基酸的适宜比例一般为()
A. 1∶1
B. 1∶2
C. 1∶3
D. 2∶1
21. 休克患者补液过程中,成人尿量应维持在多少以上提示组织灌注良好()
A. 10ml/h
B. 20ml/h
C. 30ml/h
D. 50ml/h
22. 成人静脉输液一般滴速为()
A. 20~30滴/分钟
B. 40~60滴/分钟
C. 60~80滴/分钟
D. 80~100滴/分钟
23. 低半坐卧位最适用于以下哪种手术后患者()
A. 颅脑手术后
B. 腹部手术后
C. 脊柱手术后
D. 四肢手术后
24. 乳腺癌术后患肢功能锻炼中,术后多少天内应避免患肢外展()
A. 3天
B. 5天
C. 7天
D. 14天
25. 肠外营养支持时,中心静脉导管首选的穿刺静脉是()
A. 股静脉
B. 肘正中静脉
C. 锁骨下静脉
D. 大隐静脉
26. 无菌包打开后未使用,有效期应为()
A. 4小时
B. 8小时
C. 24小时
D. 48小时
27. 术后早期活动的目的不包括()
A. 促进肠蠕动恢复
B. 预防深静脉血栓
C. 减少切口疼痛
D. 预防肺部并发症
28. 外科最常见的急腹症是()
A. 急性胆囊炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性胰腺炎
D. 肠梗阻
29. 成人烧伤面积估算中,双下肢(含臀部)占体表面积的()
A. 41%
B. 46%
C. 50%
D. 56%
30. 甲状腺术后最危急的并发症是()
A. 喉返神经损伤
B. 手足抽搐
C. 呼吸困难和窒息
D. 甲状腺危象
31. 休克患者取中凹卧位的目的是()
A. 减轻腹痛
B. 增加回心血量
C. 便于观察病情
D. 利于呼吸
32. 术后切口裂开最常发生于()
A. 术后1~2天
B. 术后3~5天
C. 术后7~10天
D. 术后2周
33. 急性乳腺炎最常见于()
A. 初产妇产后3~4周
B. 经产妇哺乳期
C. 非哺乳期女性
D. 老年女性
34. 硬膜外麻醉术后应采取的体位是()
A. 去枕平卧6小时
B. 半坐卧位
C. 侧卧位
D. 头低脚高位
35. 外科患者最常见的缺水类型是()
A. 高渗性缺水
B. 低渗性缺水
C. 等渗性缺水
D. 混合性缺水
二、判断题(每题1.5分,共30分,正确打“√”,错误打“×”)
1. ( ×)无菌包打开后未使用,可重新包好次日再用。
2. (√ )低钾血症患者心电图可出现U波增高。
3. ( ×)腹部手术后早期活动会增加切口裂开风险,应尽量避免。
4. ( ×)术后患者体温38.5℃以下时,应增加衣物帮助保暖发汗。
5. ( √)锐器伤后应立即由近心端向远心端挤压伤口,并用流动水冲洗。
6. ( √)乳腺癌术后伤口负压引流有助于预防皮瓣坏死。
7. ( ×)高渗性脱水患者血清钠低于135mmol/L。
8. ( √)休克患者取中凹卧位有助于增加回心血量。
9. (√ )外科手术前预防性应用抗生素可降低手术部位感染发生率。
10. ( ×)肠外营养支持符合人体摄取营养的生理过程,应优先于肠内营养。
11. (√ )破伤风患者应安置于隔离病室,避免声光刺激。
12. (√ )术后尿潴留患者可先采用热敷、听流水声等诱导排尿。
13. (√ )急性阑尾炎确诊后应尽早手术,以免穿孔。
14. ( ×)换药时先处理感染伤口,再处理清洁伤口。
15. ( ×)低渗性脱水患者早期即可出现明显口渴。
16. ( ×)乳腺癌根治术后患肢可立即进行肩关节全范围活动。
17. ( √)中心静脉压正常值为5~12cmH₂O。
18. (√ )肠梗阻患者均应禁食、胃肠减压。
19. ( ×)甲状腺术后出现声音嘶哑提示喉上神经损伤。
20. ( √ )外科引流管应固定妥善,引流袋位置低于引流口平面。
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